輻輳

輻輳は、単一の両眼視力を獲得または維持するために、反対方向に両目が同時に動くことです。

両眼視の生き物が対象物を見るとき、両眼の画像の投影が網膜の中心にあるように、目は水平軸の周りを回転しなければなりません。オブジェクトをより近くで見るために、目はお互いに向かって回転します（収束）、より遠くにあるオブジェクトはお互いに離れて回転します（発散）。誇張された収束は、 クロスアイ表示と呼ばれます（たとえば、鼻に焦点を合わせます）。距離を見ると、目は平行になるまで発散し、同じ点を無限遠（または非常に遠く）に固定します。

輻輳運動は目の調節と密接に関連しています。通常の状態では、目の焦点を変更して異なる距離にあるオブジェクトを見ると、自動的に輻輳と調節を引き起こします。これは、 調節収束反射と呼ばれることもあります。

サッカードの動きの500°/ s速度とは対照的に、輻輳運動ははるかに遅く、約25°/ sです。外眼筋には2種類の線維があり、それぞれに独自の神経が供給されているため、二重のメカニズムがあります。

タイプ

次のタイプの輻輳は、重ね合わせで作用すると見なされます。

強壮性輻輳 ：通常の外眼筋緊張による輻輳。調節も両眼融合への刺激もない。強直性輻輳は、安静時の解剖学的位置（神経支配されていなければ眼の位置）から安静時の生理学的位置に目を移動させると考えられています。
調節的輻輳 ：ぼかし駆動型の輻輳。
融合輻輳 （また、 視差輻輳 、 視差駆動輻輳 、または反射輻輳 ）：両眼融合への刺激によって誘発された輻輳。
近接輻輳 ：視差や調節の合図がない場合に、固視物体が近距離または遠距離にあるという認識による輻輳。これには、暗闇の中でオブジェクトを凝視しようとする被験者の意図による輻輳も含まれます。

調節的輻輳は、与えられた調節に対してどの程度の収束が起こるかの間の比率として測定されます（AC / A比、CA / C比）。

近位輻輳は自発的輻輳とも呼ばれることがありますが、より一般的には自発的制御下での輻輳を意味し、第5のタイプの輻輳と見なされることもあります。自発的な輻輳は、オートステレオグラムを見るためだけでなく、目の自発的な交差のためにも必要です。自発的収束には通常、調節と縮瞳（瞳孔の収縮）が伴います。しかし、多くの場合、長期の実践により、個人は調節と輻輳を分離することを学ぶことができます。

輻輳は、その方向に従って示されます。水平輻輳、垂直輻輳、およびねじれ輻輳（周期的輻輳）。水平方向の輻輳は、収束（正の輻輳）または発散（負の輻輳）にさらに区別されます。輻輳性眼球運動は、6つの外眼筋の活動に起因します。これらは、外転神経、滑車神経、および動眼神経の3つの脳神経から神経を取ります。水平輻輳は、主に内側および外側直筋を含みます。

収束

眼科では、輻輳とは、通常、対象物を見るときに単一の両眼視力を維持するための、両眼が互いに向かって同時に移動することです。これは、共役ではない唯一の眼球運動であり、代わりに眼球を付加します。収束は、網膜で画像の焦点を適切に合わせるために眼が行う3つのプロセスの1つです。各目では、視軸は関心のある対象物に向けられ、中心窩に焦点を合わせます。この作用は、脳神経IIIによって支配される内側直筋によって媒介されます。これは輻輳性眼球運動の一種であり、外因性の筋肉によって行われます。一般的に複視と呼ばれる複視は、目の外因性筋肉の一方が他方より弱い場合に発生する可能性があります。これは、見ているオブジェクトが目の網膜のさまざまな部分に投影され、脳に2つの画像が表示されるためです。

収束不足は、眼に共通する問題であり、目の疲れ、視力障害、頭痛の主な原因です。この問題は、子供によく見られます。

近点収束 （NPC）は、物体を鼻に持って行き、患者が二重に見えるか、片方の目が外れるのを観察することで測定されます。通常のNPC値は最大10 cmです。 10 cmを超えるNPC値はリモートであり、通常は近くで高い外乱が原因です。

さらに、最近の研究では、タングステンのスペクトルエネルギーが収束に影響し、明るさと縮瞳のために読書や視覚に近いタスクにも影響を与えることが証明されています。この照明の下での長時間の読書と作業は、輻輳障害と視覚疲労を引き起こす可能性があります

発散

眼科では、発散とは、通常、対象物を見るときに単一の両眼視力を維持するための、両目の同時外側への動きです。これは、輻輳眼球運動の一種です。垂直方向の眼の発散は、前庭シグナル伝達のため、および回転する視覚画像を見るときに、頭を傾けている間に生理学的に見られます。

輻輳機能障害

いくつかの輻輳機能障害が存在します：

基本的な外分泌
収束不足
収束顕微鏡
発散過剰
基本的な食道
収束過剰
発散不全
融合輻輳機能障害（正または負の融合輻輳の減少、正常またはほぼ正常な斜位）
ヘテロフォリア

輻輳制御、および遠視の屈折異常を克服するために必要な余分な調節に関連する過剰収束は、調節性内斜視の発症に役割を果たします。調節性内斜視の発症の古典的な説明は、過度の調節性収束による遠視の補償です。遠視を持つ多くの乳児が順応性内斜視を発症するのに対し、他の乳児はそうしない理由を理解することは、研究の活発な分野であり、この文脈における輻輳システムの正確な影響です。