鞭虫

トリチュリストリキウラ （ Trichocephalus trichiurisまたはwhipworm ）は、寄生性回虫（虫の一種）であり、人間の大腸に感染すると、chu虫症（放置されている熱帯病の1つである虫症の一種）を引き起こします。それは一般に、虫の形を指す鞭虫として知られています。それは後端に幅の広い「ハンドル」を持つ鞭のように見えます。

ライフサイクル

メスのT. trichiuraは、1日あたり2,000〜10,000個の単細胞卵を産みます。卵は人間の糞から土壌に堆積し、2〜3週間後にembryo化して「感染」段階に入ります。これらのembryo化した感染卵は摂取され、human化刺激として腸内微生物叢を利用してヒト小腸でhatch化する。これが成長と脱皮の場所です。感染性幼虫は絨毛を貫通し、小腸で発達し続けます。若い虫は盲腸に移動して粘膜に侵入し、そこで大腸の成虫に発育を完了します。卵を摂取してから成熟した虫が発生するまでのライフサイクルは約3か月かかります。この間、産卵と排卵が不足しているため、糞便サンプルの感染の徴候は限られている可能性があります。メスのT. trichiuraは、3ヶ月の成熟後、卵を産み始めます。ワームは一般的に約1年生きます。その間、雌は1日あたり最大20,000個の卵を産みます。

鞭虫は、腸に感染する回虫です。さまざまな症状を引き起こし、死に至る可能性があります。 Trichuris trichiuraは卵の段階で土壌に生息しています。いったん摂取されると、幼虫期に発達します。最後に、腸の成体段階に成熟します。

ゲノムワイドスキャンを使用した最近の研究により、9番染色体および18番染色体上の2つの量的形質遺伝子座が、一部の個体によるT. trichiuraの遺伝的素因または感染の感受性の原因であることが明らかになりました。

形態学

Tri瘡は、食道の前端が狭く、後端が短く太くなっています。これらのピンクがかった白い虫は、粘膜に通されています。細い前端から宿主に付着し、血液の代わりに組織分泌物を食べます。女性は男性よりも大きいです。 30〜45 mmと比較して約35〜50 mmの長さ。メスは、コイル状の後端を持つ男性の相手と比較して、鈍い丸い後端を持っています。それらの特徴的な卵は樽型で茶色で、双極突起があります。

感染

鞭虫症としても知られる鞭虫症は、鞭虫の卵の摂取によって起こり、温暖な気候でより一般的です。鞭虫の卵は感染者の糞便の中を通過し、感染者が屋外で排便したり、未処理の人間の糞便を肥料として使用すると、卵が土壌に堆積して感染段階に成熟します。これらの卵の摂取は、「汚れた汚れた手や指を口に入れたり、注意深く調理、洗浄、皮をむいていない野菜や果物を食べたりすることで起こります」。卵は小腸でhatch化し、次に小腸の壁に移動して発育します。成人期になると、細い方の端（虫の前）が大腸に潜り込み、太い（後の）端が内腔に突き出し、そこで近くの虫と交尾します。雌は50 mm（2.0インチ）の長さに成長できます。

chu瘡は、慢性赤痢、貧血、直腸脱、発育不良を伴う重篤な病気である赤痢症候群（TDS）を引き起こす可能性があります。 TDSは、貧血に対する鉄の補給と駆虫薬で治療されます。

鞭虫は一般に、 ジアルジア 、 Entamoeba histolytica 、 Ascaris lumbricoides 、およびhook虫にも感染した患者に感染します。

処理

Tri瘡は、アルベンダゾールの単回投与で治療することができます。ケニアでは、 Trichuris trichiuraの子供のグループの半分にアルベンダゾールが投与され、残りの半分の子供にはプラセボが投与されました。薬を受けた子供たちは、治療を受けなかった子供たちのグループよりも著しく成長したことがわかりました。使用できる別の治療薬はメベンダゾールです。

疫学

Trichuris trichiuraは世界中に分布しており、推定10億人が感染しています。しかし、それは主に熱帯で、特にアジアでは、そしてそれほどではないが、アフリカや南アメリカでは熱帯です。米国内では、感染は全体的にまれですが、220万人が感染していると考えられている南東部の田舎では一般的です。劣悪な衛生状態は、白癬や日陰の湿った土壌、または糞便で汚染された可能性のある食物の消費に関連しています。子どもたちは、曝露リスクが高いため、感染に対して特に脆弱です。卵は、適切な暖かさと湿気の条件下で土壌に沈着してから約2〜3週間後に感染性を示すため、熱帯に分布します。

近縁種のTrichuris suisは 、通常豚に感染しますが、人間に感染する可能性があります。これは、2つの種が非常に近い進化特性を持っていることを示しています。しかし、形態と発達段階は異なったままであるため、2つの異なる種になります。

炎症性疾患の治療

衛生仮説は、クローン病など、過去100年以内に人間でのみ観察された、または衛生慣行が普及するにつれてその期間中により一般的になったさまざまな免疫学的障害が、曝露不足に起因する可能性があることを示唆しています幼少期の寄生虫（helm虫）に対して。クローン病およびより少ない程度に潰瘍性大腸炎を治療するための治療としてのワインストックらによるTrichuris suis ova（TSO、またはブタ鞭虫卵）の使用は、この仮説を裏付ける2つの例です。 TSOによる炎症性腸疾患（IBD）の治療は、喘息、アレルギー、および他の炎症性疾患の発生率を低下させるという事例証拠もあります。一部の科学的証拠は、multiple虫感染によって多発性硬化症の経過が非常に有利に変化する可能性があることを示唆しています。 TSOはこの病気の治療薬として研究されています。