ダニ媒介性疾患

ダニ媒介性疾患は 、人間や他の動物を苦しめますが、ダニに刺されて伝染する病原体によって引き起こされます。ダニ媒介性疾患は、リケッチアや他の種類の細菌、ウイルス、原虫などのさまざまな病原体の感染によって引き起こされます。個々のマダニは複数の病気の原因となる病原体を抱えている可能性があるため、患者は同時に複数の病原体に感染する可能性があり、診断と治療の困難さをさらに悪化させます。 2016年現在、16のヒトのダニ媒介性疾患が知られています（2013年以降に発見された4つ）。

ダニ媒介性疾患の発生率が増加し、それらが発見される地理的領域が拡大するにつれて、医療従事者は、これらの疾患の多様で、しばしば重複する臨床症状を区別できるようになります。

診断と治療

一般的に、ダニ媒介性疾患を迅速に診断するための特定の臨床検査は利用できません。それらの深刻さのために、抗生物質治療はしばしば臨床症状のみに基づいて正当化されます。

暴露

温暖な時期はダニがより活発になる傾向がありますが、地理的な地域や気候によって異なります。森、茂み、高い草、または落葉のある地域には、より多くのダニがいる可能性があります。噛まれた人は一般に、体の痛み、発熱、疲労、関節痛、発疹などの症状を経験します。明るい色の服（ズボンと長袖を含む）を着用し、20％〜30％DEETの防虫剤を使用し、ズボンの足を靴下に押し込み、ダニを頻繁にチェックし、洗濯と乾燥を行うことで、ダニに刺される可能性を制限できます彼らの衣類（ホットドライヤー内）。

リスクの評価

人またはコンパニオンアニマルがダニ媒介性疾患を獲得するには、その個体がダニに噛まれ、そのダニが十分な時間摂食することが必要です。病原体を伝播するのに必要な摂食時間は、ダニと病原体によって異なります。ライム病を引き起こす細菌の伝染は、かなりの摂食期間を必要とすることがよく理解されています。

個人が感染するためには、摂食ダニも感染しなければなりません。すべてのダニが感染しているわけではありません。米国のほとんどの場所で、シカダニの30〜50％がボレリアブルグドルフェリ （ライム病の病原体）に感染します。他の病原体ははるかにまれです。高度に特異的で高感度のqPCR手順を使用して、ダニの感染をテストできます。いくつかの商業ラボでは、このサービスを有料で個人に提供しています。マサチューセッツ大学の非営利ラボである医学動物学研究所（LMZ）は、さまざまなヒト病原体に関する包括的なTickReportを提供し、データを一般に公開しています。町や州でダニ媒介性疾患の発生率を知りたい人は、LMZ監視データベースを検索できます。

例

主なダニ媒介性疾患には以下が含まれます：

バクテリア

• ライム病またはボレリア症
  • 生物種： ボレリアブルグドルフェリセンスラト （バクテリア）
  • ベクター：鹿ダニ（ マダニのscapularis（= I. dammini）、I. のpacificus、I. のひまし油 （ヨーロッパ）、I.のpersulcatus（アジア））
  • 固有種：北米およびユーラシア
  • 症状：発熱、関節炎、神経ボレリア症、遊走性紅斑、脳神経麻痺、心炎、疲労、およびインフルエンザ様疾患
  • 治療：抗生物質-妊娠中の大人と子供のアモキシシリン）、（他の大人のドキシサイクリン
• 再発熱（ダニ媒介性の再発熱、 ボレリアの種やダニの違いによるライム病とは異なる）
  • 生物：例えばB.のhermsii、B. parkeri、B. duttoni、B. miyamotoiとしてボレリア種
  • ベクトル： Ornithodoros種
  • 地域：主にアフリカ、スペイン、サウジアラビア、アジア、およびカナダと米国西部の特定の地域
  • 症状：再発性発熱は通常、高熱、インフルエンザ様症状、頭痛、筋肉痛の再発として現れ、硬直、関節痛、精神異常の変化、咳、咽頭痛、痛みを伴う排尿、発疹などの一般的ではない症状を伴う
  • 治療：抗生物質は再発熱の治療であり、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、またはエリスロマイシンが最適な治療です。
• 発疹チフスリケッチア菌が原因のいくつかの病気（下）
• ロッキーマウンテン紅斑熱
  • 生物： リケッチアリケッチア
  • ベクトル： ウッドダニ （ Dermacentor variabilis ）、 D。andersoni
  • 地域（米国）：東、南西
  • ベクトル： Amblyomma cajennense
  • 地域（ブラジル）：サンパウロ、リオデジャネイロ、ミナスジェライス。
  • 症状：発熱、頭痛、精神状態の変化、筋肉痛、発疹
  • 治療：通常、ドキシサイクリンまたはテトラサイクリンからなる抗生物質療法
• ヘルベチカ紅斑熱
  • 生物： リケッチアヘルベチカ
  • 地域（ R. helvetica ）：スウェーデン、スイス、フランス、ラオスのマダニに共通することが確認されました
  • ベクター/リージョン＃1： マツノザイセンチュウはヨーロッパの主要なベクターです。
  • 症状：ほとんどの場合、小さな赤い斑点、その他の症状は発熱、筋肉痛、頭痛、呼吸器の問題です
  • 治療：広域抗生物質療法が必要であり、フェノキシメチルペニシリンで十分である可能性が高い。
• ヒト顆粒球アナプラズマ症（以前のヒト顆粒球性エールリヒア症またはHGE）
  • 生物： Anaplasma phagocytophilum （以前のEhrlichia phagocytophilumまたはEhrlichia equi ）
  • ベクトル：ローンスターティック（ Amblyomma americanum ）、 I。scapularis
  • 地域（米国）：南大西洋、南中部
• バルトネラ ：ダニの咬傷を介したヒトへのバルトネラ感染率は確立されていませんが、ダニではバルトネラがよく見られます。例：ドイツの研究でテストされた2100ダニの4.76％
• 野ular病
  • 生物： Francisella tularensis 、 A。americanum
  • ベクトル： D. variabilis 、 D。andersoni
  • 地域（米国）：南東部、中南部、西部、広範囲

ウイルス

• ダニ媒介性髄膜脳炎
  • 生物：TBEV（FSME）ウイルス、フラビウイルス科のフラビウイルス
  • ベクトル：シカのダニ（マダニscapularis ）、 マダニヒマ （ヨーロッパ）、マダニペルスカタス （ロシア+アジア））
  • 固有種：ヨーロッパおよび北アジア
• ポワッサンウイルス/シカダニウイルス
  • 生物：ポワッサンウイルス（POWV）、フラビウイルス科のフラビウイルス 。 Lineage 2 POWVは、鹿ダニウイルス（DTV）としても知られています。
  • ベクトル： Ixodes cookei 、 Ix。肩甲骨 、 Ix。 marxi 、 Ix。 spinipalpus m、 Dermacentor andersoniおよびD. variabilis
  • 固有種：北アメリカおよび東ロシア
• コロラドダニ熱
  • 生物：コロラドダニ熱ウイルス（CTF）、 レオウイルス科のコルチウイルス
  • ベクトル： Dermacentor andersoni
  • 地域：米国（西）
• クリミアコンゴ出血熱
  • 生物： ブニヤウイルス科のナイロウイルス、CCHFウイルス
  • ベクトル： Hyalomma marginatum 、 Rhipicephalus bursa
  • 地域：アジア南部、北アフリカ、南ヨーロッパ
• 重度の熱性疾患
  • 生物： ブニヤウイルス科のフレボウイルスであるハートランドウイルス
  • ベクトル：ローンスターティック（ Amblyomma americanum ）
  • 地域：米国ミズーリ州およびテネシー州
• 重度の発熱性疾患、頭痛、1/3患者のin睡
  • 生物：暫定的にAlongshanウイルス、フラビウイルスファミリーのjingmenvirusグループ
  • ベクトル：ティック（指定なし）
  • 地域：内モンゴルですが、より広範囲に及ぶ可能性があります

原虫

• バベシア症
  • 生物： Babesia microti 、 B。equi
  • ベクトル： Ixodes scapularis 、 I. pacificus
  • 地域（米国）：北東、西海岸
• シタキソン症
  • 生物： Cytauxzoon felis
  • ベクトル： Dermacentor variabilis （アメリカの犬のダニ）
  • 地域（米国）：南、南東

毒素

• ダニ麻痺
  • 原因：毒素
  • ベクター（米国）： D. andersoni 、 D。variabilis West
  • 地域（米国）：東
  • ベクター（オーストラリア）： Ixodes holocyclus
  • 地域（オーストラリア）：東

アレルギー

• α-galアレルギー-ダニによって導入されたα-gal糖分子に対する免疫反応によって引き起こされるα-gal症候群。免疫反応は、赤肉に対するアレルギーを人々に残します。