トロンビン時間

トロンビン時間 （ TT ）は、 トロンビン凝固時間 （ TCT ）とも呼ばれ、過剰なトロンビンを加えた後、抗凝固剤を含む血液サンプルの血漿中に血餅が形成されるのにかかる時間を測定する血液検査です。血液凝固障害を診断し、線溶療法の有効性を評価するために使用されます。このテストは、正常な患者からのプールされた血漿で繰り返されます。テストと「正常」の時間差は、フィブリノーゲン（可溶性タンパク質）からフィブリン（不溶性タンパク質）への変換の異常を示しています。

トロンビン時間は、血餅形成の速度を通常のプールされた血漿のサンプルの速度と比較します。トロンビンは血漿のサンプルに追加されます。血漿が凝固するのにかかる時間が長くなると、定量的（フィブリノゲン欠乏）または定性的（機能不全のフィブリノゲン）の欠陥が存在します。ヘパリンを含む血液サンプルでは、​​トロンビンの代わりにバトロキソビン（以前のレプチラーゼ）と呼ばれるヘビ毒由来の物質が使用されます。バトロキソビンはトロンビンと同様の作用を持ちますが、トロンビンとは異なり、ヘパリンによって阻害されません。

トロンビン時間の通常値は12〜14秒です。バトロキソビンを使用する場合、時間は15〜20秒である必要があります。トロンビン時間は、ヘパリン、フィブリン分解産物、フィブリノーゲンの欠乏または異常によって延長される可能性があります。

試験手順

遠心分離により全血から血漿を分離した後、ウシトロンビンを血漿サンプルに添加します。凝固の形成は、凝固装置によって光学的または機械的に検出されます。トロンビンを添加してから血栓が形成されるまでの時間が、トロンビン凝固時間として記録されます。

標本の要件

全血は、クエン酸塩またはシュウ酸塩の添加剤で採取されます（バキュテナーシステムを使用する場合、これは明るい青色の上部チューブです）。他の凝固アッセイと同様に、正しい抗凝固剤対血液比を確保するために、チューブを過剰または過少にしないでください：血液9部あたり抗凝固剤1部。

基準範囲

トロンビン凝固時間の基準範囲は、一般に22秒未満で、14〜16秒です。研究所は通常、使用する方法と地元住民の健康な個人から得られた結果に基づいて、独自の範囲を計算します。幼児には別の範囲が使用されます。

制限事項

8時間以上経過した血液サンプルは、テスト時に不正確な結果をもたらす可能性があります。