米国の自殺
自殺は、米国の主要な国家公衆衛生問題です。 CDCの国民健康統計センター（NCHS）によると、2017年には、2014年の42,773人から47,173人の自殺が記録されました。平均して、年齢に合わせて調整した米国の年間自殺率は、1999年から2014年の間に100,000人あたり10.5から13.0に24％増加し、28年で最高の自殺率を記録しました。自殺を取り巻く汚名のために、自殺は一般に過少報告されていると疑われています。 2016年4月、CDCは、米国の自殺率が30年ぶりの高値に達したことを示すデータを発表し、2018年6月の後半に、率が増加し続け、米国を除くすべての州で増加したことを示す追加のデータを発表しました1999年以降のネバダ州。研究者が「絶望の死」と呼んでいる自殺、薬物の過剰摂取、アルコール依存症による死亡率の急増は、米国の平均寿命の3年連続の低下の主な原因です。 1915年から1918年までの米国の期待。
2015年、自殺は男性の7番目の主要な死因であり、女性の14番目の主要な死因でした。さらに、15〜34歳の若者の2番目の主要な死因であり、10〜14歳の若者の3番目の主要な死因でした。1999年から2010年にかけて、35〜64歳のアメリカ人の自殺率はほぼ増加しました30％。最大の増加は60〜64歳の女性で、60％の割合で増加し、50代の男性では50％近くの割合で増加しました。 2008年に、特に中年の白人女性の米国の自殺率が増加したことが観察されましたが、原因は不明でした。
米国自殺予防財団は、2016年に自殺が米国で10番目に多い死因であり、年間690億ドルの費用を米国に課していると報告しました。報告されるその他の統計は次のとおりです。
- 年間の年齢調整自殺率は、100,000人あたり13.42です。
- 男性は女性よりも頻繁に自殺で死亡します。
- 平均して、1日あたり123の自殺があります。
- 2016年の白人男性は、自殺10人中7人を占めました。
- 銃器はすべての自殺のほぼ50％で使用されています。
- 自殺率は中年、特に白人男性で最も高くなります。
米国政府は、自殺予防のための国家戦略、薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理局、疾病管理予防センター、国立衛生研究所、健康資源およびサービス管理局、およびインド保健サービスの共同の取り組みを通じて、自殺を防止しようとしています。彼らの計画は、自殺を防ぐことを目的とした11の目標で構成されています。高齢者は不均衡に自殺する可能性が高い。米国の一部の管轄区域では、自殺または自殺支援に対する法律があります。近年、これらの法律を再考することに関心が高まっています。これらのポリシーは、精神疾患の治療による個人の回復に焦点を当てています。その目的は、影響を受けた人の健康と健康を確保し、彼らがすべての可能性を回復し活用することを確実にすることです。
自殺は、失業率を含む厳しい経済状況に関連しています。
州ごとの自殺率には大きなばらつきがあり、ワイオミング州の100,000人あたり28.24からニューヨークの100,000人あたり7.81の範囲です。
自殺の約半分は銃器を使用して行われており、銃器による死亡の3分の2を占めています。 2016年には男性の自殺の56.9％に銃器が使用されており、最も一般的に使用されている方法となっています。
米国における自殺未遂の全国的な傾向
21世紀における米国の自殺率の急上昇は、国民的および臨床的な注目を集めています。自殺率を最小限に抑えるためのあらゆる努力にもかかわらず、2006年から2014年にかけて、年率は着実に年率約2％増加していることが判明しました。69341人の米国成人に対する全国疫学調査では、2004年の0.62％から2005年から2012年から2013年に0.79％。このため、臨床医は、これが自殺未遂の同時発生的な増加であるかどうかを判断することを目指しています。これを達成するために、自殺企図の傾向は、社会人口学的および臨床グループ間で特徴付けられます。自殺未遂は「非正規教育を受けた若者と反社会的人格障害、不安障害、抑うつ障害、暴力歴のある若年成人」に不釣り合いな割合で影響を与えることがわかった。自殺未遂の傾向を調査および研究することが重要である自殺の傾向を知ることは、予防策を講じることも可能にします自殺予防は、リスクが高いと思われる個人の早期発見と治療を通して可能です。
公衆衛生危機としての自殺
自殺予防は、2000年から2010年までの臨床環境における精神衛生の専門家の責任と考えられてきたが、2019年現在、自殺率の増加傾向により、臨床環境内ではなく公衆衛生上の責任として自殺予防が認識されている。 1960-2010年、人口ベースのリスク低減アプローチは、心筋梗塞などの他の疾患に使用されてきました。ただし、2019年現在、効果的な自殺予防の開発の緊急性がCDCによって認識されています。自殺はしばしば個人の問題と考えられていますが、自殺は家族、コミュニティ、社会全般に影響を与える可能性があります。公衆衛生の責任は、個人の要因を社会的レベルに対処することにより、自殺行動の人々のリスクを減らすための政策を開発することである。「公衆衛生は、暴力が起こる前に（この場合、自分に対する）防止する努力を強調する。人々を自殺行為のリスクにさらしたり、自殺行為から保護したりする要因に対処する。」 CDCは、全国的な自殺予防ライフラインを作成しました。そこでは、困helpしている人々に無料で機密のサポートを提供し、そのような助けを必要とする人々に予防と危機のリソースを提供し、専門家にベストプラクティスを提供しています。ブルームバーグは2019年5月に、最近のメンタルヘルス危機にもかかわらず、UnitedHealth Groupを含む保険会社がカバーを制限し、メンタルヘルス関連の問題に対する請求を拒否するためにできることをしていると報告しました。
国立経済調査局による2019年の調査によると、労働者の賃金と自殺率の間には直接的な因果関係があり、最低賃金を引き上げると自殺率が急速に低下するという。
年齢別および性別による自殺者数
National Violent Death Reporting System（NVDRS）は、米国の自殺に関するデータを保持しています。
年齢（年）10 – 14 15 – 24 25 – 34 35 – 44 45 – 54 55 – 64 65 – 74 75+不明全男性265 4575 5887 5294 6198 5745 3463 3291 2 34727女性171 1148 1479 1736 2239 2014 940 510 1 10238男性/女性比1.5 4.0 4.0 3.0 2.8 2.9 3.7 6.5 1.0 3.4合計436 5723 7366 7030 8437 7759 4403 3801 3 44965NVDRS 2016のデータに基づいて、 ニューヨークタイムズは、男性のうち、人口の割合が低い65歳以上の男性が自殺による死亡のリスクが最も高いことを認めました。 NVDRS 2015のデータによると、すべての人種の男性のうち、65歳以上の男性が自殺する可能性が最も高く（10万人あたり27.67人の自殺）、40〜64人（10万人あたり27.10人の自殺）がそれに続きます。男性20〜39人（100,000人あたり23.41人）および15〜19人（100,000人あたり13.81人）は自殺する可能性が低かった。
殺人自殺
米国では、1990年代、2000年代、2010年代に「警官による自殺」や自殺前に他人を殺害しようとしていると思われる人々の注目すべき事件が数多くありました。例としては、1999年のコロンバイン高校の虐殺、2007年のバージニア工科大学の虐殺、2010年のオースティン飛行機crash落事故、2012年のサンディフック小学校射撃、2014年のイスラビスタの殺害などがあります。
他の国と比較した料金
サブグループ
州ごと
州ごとの自殺率には大きなばらつきがあります。社会経済学から小火器へのアクセスや孤立（人口密度の低い）に至るまで、これらの違いに関する多くの理論が提案されており、2011年の研究では海抜高度と自殺との相関関係が見つかりました。
| 州ごとの自殺率（2016） | ||
|---|---|---|
| ランク | 状態 | 100,000人あたりの自殺率 |
| 1 | モンタナ | 25.9 |
| 2 | アラスカ | 25.8 |
| 3 | ワイオミング | 25.2 |
| 4 | ニューメキシコ | 22.5 |
| 5 | ユタ | 21.8 |
| 6 | アイダホ | 21.4 |
| 7 | ネバダ州 | 21.4 |
| 8 | オクラホマ | 21.0 |
| 9 | コロラド | 20.5 |
| 10 | サウス・ダコタ | 20.2 |
| 11 | ウェストバージニア | 19.3 |
| 12 | ノースダコタ州 | 19.0 |
| 13 | ミズーリ | 18.4 |
| 14 | アーカンソー | 18.2 |
| 15 | カンザス | 17.9 |
| 16 | オレゴン | 17.8 |
| 17 | アリゾナ | 17.7 |
| 18 | バーモント | 17.3 |
| 19 | ニューハンプシャー | 17.2 |
| 20 | ケンタッキー | 16.8 |
| 21 | テネシー | 16.8 |
| 22 | メイン州 | 15.9 |
| 23 | アラバマ | 15.7 |
| 24 | サウスカロライナ | 15.7 |
| 25 | インディアナ | 15.4 |
| 26 | ワシントン | 14.9 |
| 27 | ペンシルバニア | 14.7 |
| 28 | ウィスコンシン | 14.7 |
| 29 | アイオワ | 14.6 |
| 30 | ルイジアナ | 14.2 |
| 31 | オハイオ | 14.2 |
| 32 | フロリダ | 14.0 |
| 33 | ジョージア | 13.3 |
| 34 | ミシガン州 | 13.3 |
| 35 | ミネソタ | 13.2 |
| 36 | バージニア | 13.2 |
| 37 | ネブラスカ | 13.1 |
| 38 | ノースカロライナ州 | 13.0 |
| 39 | ミシシッピ | 12.7 |
| 40 | テキサス | 12.6 |
| 41 | ハワイ | 12.1 |
| 42 | デラウェア | 11.5 |
| 43 | ロードアイランド | 11.2 |
| 44 | イリノイ州 | 10.7 |
| 45 | カリフォルニア | 10.5 |
| 46 | コネチカット | 10.1 |
| 47 | メリーランド | 9.4 |
| 48 | マサチューセッツ | 8.8 |
| 49 | ニューヨーク | 8.1 |
| 50 | ニュージャージー | 7.2 |
大学生
大学生のサブグループの自殺は非常に一般的です。大学の人口では、自殺は死の2番目に高い原因です。しかし、大学の若者の間でこの問題の深刻さは過小評価されています。多くの人は、若者は自殺について考えていないと誤って信じています。男子学生の自殺率は、女性の自殺率の約3倍です。自殺率と傾向の研究は、過去ではあまり一般的ではありませんでしたが、2019年に注目を集めています。アランシュワルツ、心理学の准教授ロチェスターと大学カウンセリングセンターの上級スタッフは、報告された自殺率は社会に反映されていないと述べた。 1990年から2004年までの14年間で、約1,404人の大学生が自殺しました。これは、全国で自殺した人の約6.5パーセントです。これは、全米国人口の自殺率の半分、12.6％を占めています。 2014年には、調整された年齢率は女性よりも男性の方が高かった。男性の自殺率は20.7％、女性の自殺率は5.8でした。カウンセリングサービスは、人々が自殺するのを防ぐのに重要かつ有用です。ただし、現在、利用可能なリソースと、このようなカウンセリング検索を必要とする学生の数の間には不足があります。カウンセリングサービスに行かない学生は、他の学生と比較して自殺のリスクが18倍になります。大学生が自殺念慮がある場合、学校のメンバー、家族、友人など他の人に知らせることが常に重要です。
軍隊
2009年の米陸軍の報告では、軍の退役軍人が非退役軍人の2倍の自殺率を示しており、イラク戦争（2003–2011）およびアフガニスタン戦争（2001–現在）の戦闘よりも多くの現役兵士が自殺で死亡している。陸軍の軍事作戦医学研究部長のカール・カストロ大佐は、「人々が精神衛生とフィットネスにもっと集中できるようにするには、軍隊に文化的変化が必要だ」と述べた。 2012年、米軍は現役軍隊の中で185人の自殺を報告し、その年の戦闘死者数を上回った（176）。この数字は、自殺者数が52人だった2001年以降、大幅に増加しています。
LGBTQ
米国のレズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダーおよび質問（LGBTQ）の若者および成人の自殺未遂率は、全国平均の3倍です。
慢性の痛み
慢性疼痛のある患者は、慢性疼痛のない患者に比べて自殺を試みる可能性が2倍です。
自閉症
研究では、高機能自閉症や以前はアスペルガー症候群として知られていた自閉症スペクトラム障害を持つ人々の自殺率が非常に高いことがわかりました。自閉症、特にアスペルガー症候群は臨床的うつ病と高度に関連しており、アスペルガー症候群の人の30％以上がうつ病に苦しんでいます。
