自殺未遂
自殺未遂とは、人が自殺で死ぬことを試みますが、生き残る試みです。 自殺未遂または致命的でない自殺未遂と呼ばれることもありますが、後者の用語は研究者の間で議論の対象となります。自殺企図には、自殺の意図がない実際の自傷行為などの自殺が含まれます。
疫学
米国では、NIMHは、自殺による死亡ごとに11回の致命的でない自殺企図があると報告しています。アメリカ自殺学会は、自殺の完了ごとに25回の自殺企図があると述べ、より多くの数字を報告しています。これらの数字によると、自殺企図の約92〜95%が生き残ります。
米国では、自殺企図と自殺死の比率は、若者では約25:1であるのに対し、高齢者では約4:1です。先進国の青年と比較して、自殺企図の12か月の有病率が17%と報告された発展途上国の青年では、自殺企図がより一般的です。
自殺による死亡とは対照的に、致命的でない自傷の割合は女性の間で一貫して高い。
自殺と自傷
一般的に合意された運用上の定義がない場合、一部の自殺学研究者は、多くの自殺企図を、自殺意図がないために「真の」自殺企図ではなく、自殺または自傷行為とみなします。
方法
一部の自殺方法は、他の方法よりも致死率が高い。銃器を使用すると、90%の確率で死亡します。手首の斬撃は、比較的低い致死率を持っています。すべての自殺企図の75%は薬物の過剰摂取によるものであり、薬物が非致死性であるか、または非致死量で使用されるためにしばしば妨害される方法です。これらの人々は、97%の時間を生き延びます。
繰り返し
致命的ではない自殺企図は、最終的な自殺の最も強力な臨床的予測因子です。自傷行為をしている患者の自殺のリスクは、一般人口よりも数百倍高い。多くの場合、試行者の約10〜15%が最終的に自殺で死亡すると推定されています。死亡リスクは、試行後の最初の数か月間で最も高くなります。自殺を試みる人のほぼ1%は、試行が1年以内に繰り返されると命を落とすことに成功します。最近のメタ分析の証拠は、自殺企図と自殺死との関係が以前考えられていたほど強くないかもしれないことを示唆しています。
成果
自殺未遂は、深刻かつ永続的な怪我や障害を引き起こす可能性があります。毎年700,000人(またはそれ以上)のアメリカ人が自殺未遂を生き延びています。一酸化炭素中毒または吊るして炭焼きを試みて生き残る人々は、大脳無酸素症による永久的な脳損傷に直面する可能性があります。薬物を過剰摂取して生き残る人々は、重度の臓器障害(例、肝不全)に直面する可能性があります。橋から飛び降りて生き延びた人は、脊椎や脳だけでなく、複数の臓器に不可逆的なダメージを与える可能性があります。
大多数は、救急治療を受けた後に解放される負傷を負っていますが、かなりの少数(約116,000人)が入院しており、そのうち110,000人が最終的には生きたまま退院します。彼らの平均入院期間は79日です。これらの人々の17%である約89,000人は、永久に身体障害者であり、働く能力が制限されています。
自殺未遂の犯罪化
歴史的にキリスト教の教会では、自殺を試みた人々は、トピックの宗教的な二極性のために破門されました。以前は刑事罰を受けていましたが、自殺未遂はほとんどの西洋諸国ではもはやありません。それはほとんどのイスラム諸国で犯罪行為のままです。 19世紀後半のイギリスでは、自殺未遂は殺人未遂と同等であると見なされ、絞首刑に処せられる可能性がありました。米国では、自殺は違法ではなく、現在ヨーロッパのほとんどの国では自殺未遂を犯罪と見なしていません。自殺が完了した場合、政府がその人の財産を押収し、遺体の治療費をその人の生存者または家族に送ることができます。
シンガポールでは、自殺を試みた人は最長1年間投獄されます。
インドでは、自殺未遂は、2014年12月まで廃止されたインド刑法の次のセクション309で罰せられる犯罪でした。
自殺の試み。—自殺を試み、そのような犯罪の委員会に向けて行動する者は誰でも、1年または罰金、あるいはその両方に及ぶ期間の単純な懲役刑に処せられる。
日本では自殺を試みることは違法ですが、罰せられません。違法である唯一のヨーロッパの国であるキプロスでは、自殺未遂は軽犯罪に該当します。
2012年現在、自殺未遂はウガンダの犯罪です。
2013年現在、ガーナでは自殺未遂が犯罪化されています。
他の多くの国では、(自殺したかどうかに関係なく)依然として自殺を起訴しています。
メリーランド州では、自殺が違法かどうかに関する未解決の問題です。 2018年、メリーランド州の男性が自殺未遂で有罪判決を受けました。