中隔形成術

鼻中隔形成術 （発生学：L、saeptum、septum; Gk、πλάσσεινplassein –整形する）、あるいは粘膜下中隔切除と中隔再建は、鼻腔中隔を真っ直ぐにするために行われる矯正手術です。鼻腔。理想的には、セプタムは鼻の中央を下る必要があります。空洞の1つに逸脱すると、空洞が狭くなり、空気の流れが妨げられます。偏った鼻中隔または「曲がった」内鼻は、出産時、または外傷またはその他の外傷の結果として発生する可能性があります。鼻の両側のセパレーターとして機能する壁が50％を超えて片側に傾いている場合、呼吸困難を引き起こす可能性があります。多くの場合、反対側の下鼻甲介が拡大し、 代償性肥大と呼ばれます。中隔の逸脱は、鼻閉塞を引き起こす可能性があります。ほとんどの手術は60分以内に完了しますが、回復時間は最大で数週間かかる場合があります。簡単に言えば、中隔形成術は鼻の通路を修復して呼吸しやすくする手術です。この手術は通常、隔膜の逸脱、鼻炎の再発、または耳鼻咽喉炎の問題がある患者に行われます。

手順

この手順は通常、鼻腔内の骨および/または軟骨の一部の賢明な切除/再調整を伴います。全身または局所麻酔下で、外科医は鼻孔を介して作業し、中隔の内側を切開して、手術の対象となる軟骨/骨に到達します。構造的なサポートのために十分な軟骨と骨が保存されています。セプタムが真っ直ぐになったら、小さなプラスチックチューブ、スプリント、または内部で縫合して一時的に安定させます。

適応症

鼻中隔が偏っており、呼吸困難、再発性鼻炎、副鼻腔炎の原因となる気道閉塞を引き起こしている患者を除き、下垂体切除術へのアプローチとして中隔形成術が行われます。中隔棘による再発性鼻血（鼻出血）の治療にも同様に行われます。

禁忌

鼻腔または副鼻腔の急性感染症では、中隔形成術を行ってはなりません。また、未治療の糖尿病、重度の高血圧症、出血性素質がある人も避けるべきです。

術後

異常な合併症がない限り、中隔形成術のみで外部の鼻や顔の腫れや変色はありません。現代の外科技術では、パッキングはまれですが、鼻の内側を数日間副木で固定するのが一般的です。スプリントは外部からは見えません。患者の1％は、その後過剰な出血を経験する可能性があります。リスク期間は最大2週間続きます。これには梱包または焼requireが必要になる可能性がありますが、通常は最終的な手術結果を損なうことなく安全に処理されます。嗅覚の低下と同様に、中隔穿孔および中隔血腫が可能です。手術後の前歯の一時的なしびれがよく見られます。時々、しびれが上顎と鼻の先まで伸びます。これはほとんどの場合、数か月以内に解決します。

鼻の組織は、手術後3〜6か月以内にほとんど安定しますが、その後1年以上は移行が可能です。

隔壁形成術の合併症

• 互いに反対側の粘膜軟骨皮弁の両側性外傷による鼻中隔穿孔。
• 中隔血腫および中隔膿瘍。
• 中隔粘膜と外側鼻壁との間の癒着およびシナチアエ。
• 中隔軟骨の背壁の過剰切除による鼻の鼻。
• 尾側縁の切除により鼻先端が落ちた。