直腸テネスムス

直腸テネスムスは不完全な排便の感覚です。排便時に腸を空にすることができない、または困難であるという感覚です。たとえ腸の内容物がすでに排出されていてもです。しぶりは、残留物の感覚を示し、直腸内の残留糞便の実際の存在と常に相関するわけではありません。しばしば痛みを伴い、不随意の緊張や他の胃腸症状を伴うことがあります。テネスムスには、侵害受容性成分と神経障害性成分の両方があります。

膀胱のしぶりは、膀胱が空であるにもかかわらず不完全な排尿の感覚として経験される同様の状態です。

多くの場合、直腸テネムスは単にテネムスと呼ばれます。直腸テネムスという用語は、排便関連テネムスと膀胱テネムスを区別するためのレトロニムです。

テネスムスは、排便の閉塞に密接に関連するトピックです。用語はラテン語からです： tēnesmus 、ギリシャ語τεινεσμόςteinesmos 、 τείνωteínōからストレッチ、緊張。

考慮事項

テネスムスは、痛み、けいれん、および緊張を伴う便を通過する必要があるという感覚によって特徴付けられます。緊張しているにもかかわらず、小さな便が通過します。しぶりは一般に、感染性または非感染性の状態によって引き起こされる可能性のある腸の炎症性疾患に関連しています。しぶりに関連付けられている条件は次のとおりです。

• アメーバ症
• 慢性ヒ素中毒
• セリアック病
• 大腸がん
  • 肛門黒色腫
• 嚢胞
• サイトメガロウイルス（免疫不全患者）
• 憩室疾患
• 赤痢
• 脱出したHe核
• 無孔処女膜
• 炎症性腸疾患
• 過敏性腸症候群
• 虚血性大腸炎
• 腎臓結石、石が下部尿管に留まっている場合
• 骨盤臓器脱
• 放射線直腸炎
• 直腸go病
• 直腸リンパ肉芽腫大静脈
• 直腸寄生虫感染、特にTrichuris trichiura （鞭虫）
• 直方体
• 細菌性赤痢
• 潰瘍性大腸炎

しぶり（直腸）は、直腸疾患が存在する場合と存在しない場合がある可逆的または非可逆的ストーマの設置にも関連しています。ストーマ装着の結果としてテネスムスを経験する患者は、ストーマの存在期間中にテネスムスの症状を経験することができます。その結果、長期的な痛みの管理を考慮する必要があります。

処理

鎮痛は、しぶりを引き起こす原発性疾患の治療と同時に行われます。メタドンは効果的な鎮痛剤であることが示されています。