偽半陰陽
偽半陰陽は、性別の一次性徴を持って生まれるが、性腺組織（卵巣または精巣）に基づいて予想されるものとは異なる二次性徴を発達させる生物の古い臨床用語です。これは、同じ個体に精巣組織と卵巣組織が存在する状態を説明する真の雌雄同体症という用語とは対照的です。この言語は、用語に関連する誤解や軽jor的な意味合い、および遺伝学に基づいた命名法への移行のために、好意を失いました。
精巣が存在する場合、 男性の偽半陰陽という用語を使用し、卵巣が存在する場合、 女性の偽半陰陽という用語を使用しました。
場合によっては、偽半陰陽に関連する外部性器は、典型的な陰核と陰茎の中間に見えます。他の場合には、外部性器は「反対の」生殖腺組織で見られると予想される外観を持っています。このため、偽半陰陽は思春期または成人期まで特定されないことがあります。
関連する状態には、5-α-レダクターゼ欠乏症およびアンドロゲン不感受性症候群が含まれます。
遺伝学
性決定と分化は、受精中の染色体性で一般化されます。初期段階では、表現型の性別は染色体の性別と一致しません。子宮内の発育の後期に性的成熟に達するまで。子宮内の発育中に、雌は雄に変わり、陰嚢が発達した盲の袋から陰嚢が下に移動し、陰茎は最初陰核に似ていました。女性の表現型のように見えるものは、テストステロンレベルの分泌の増加によって変化します。
アンドロゲン受容体（AR）遺伝子に影響する突然変異は、完全または部分的なアンドロゲン不感受性症候群を引き起こす可能性があります。性ステロイドホルモンのグループを記述するために使用されるホルモンであるアンドロゲンは、男性の偽半陰陽に影響を与えます。男性としての胎児の分化は、妊娠の6週目または7週目に起こります。開発は、精巣決定因子である遺伝子SRY（Y染色体上の性決定領域）によって行われます。 9週目から13週目まで、男性生殖器の発達は、生殖器の標的組織内での5α-レダクターゼの作用によるテストステロンのより強力なアンドロゲンへの変換に依存しています。内部男性偽半陰陽の一種は、持続性ミュラー管症候群であり、これはミュラー管抑制因子欠損の合成を通じて開発されます。そのような例では、管派生物は現在46XYの男性にあります。これには、子宮、卵管、および膣上部が含まれます。ヘルニア嚢と腸ループを持つこれらの個人は、精巣と同様にダクト派生物で発見されました。
男性の偽半陰陽子猫に関する研究は、胃腸と泌尿生殖器の先天性異常の組み合わせがあることを示しました。男性の仮性半陰陽に関連するタイプIIの肛門閉鎖と直腸膣fがあることが確認されました。
状態は思春期の間にのみ診断されます。男の子は女性の二次的な性的特徴を持ち、女の子は男性的な特徴を示す場合があります。その後、性別に従って身体の部分を矯正するために手術を続ける場合があります。
管理
性器の外観を変えるために手術が行われることもあります。しかし、インターセックスの人々に行われた多くの手術は、必要性の明確な証拠を欠いており、切断とみなすことができ、受信者のインフォームドコンセントなしで行われた場合、人権侵害と広くみなされます。
歴史
ジョンマネーは、おそらくこの分野で最も有名な初期の研究者です。彼の博士論文は「 雌雄同体：人間のパラドックスの性質に関する調査」と題され、1952年にハーバード大学から授与されました。
幼少期に学んだものとしての性同一性に関するマネーの一般的な見解は、2001年に彼の元患者の一人であるデイビッド・レイマーによって発表された伝記によって直接否定されました。影響のなかには、ジョンマネーの評判に対する損害がありました。ジェンダーの可塑性の理論が深刻な打撃を受けただけでなく、Reimerの伝記は、奇妙な不快な小児療法セッションを説明し、Reimerの女性への再割り当てがうまくいかなかったという証拠を無視または隠していたことを暗示していました。 Moneyの擁護者は、治療セッションに関する疑惑のいくつかは偽記憶症候群の結果である可能性があることを示唆しています。しかし、Reimerの兄弟と母親はともに、Reimerがマネー博士の治療中に女性の自己イメージを決して発達させなかったという意味で、療法が「機能していない」ことに同意しました。マネー博士は、自分の結論が間違っていると公に述べたことはありません。
ミルトンダイアモンドは、21世紀初頭にインターセックスに関する有名な専門家の支持者になりました。彼はパシフィックセンターフォーセックスアンドソサエティのディレクターです。
用語
「偽半陰陽」という用語の使用は問題がある場合があり、現在では冗長と見なされています。 「偽半陰陽」という用語は、X染色体とY染色体の遺伝的役割と性同一性の社会的要素が十分に特徴付けられるずっと前に、1876年にエドウィンクレブスによって作成されました。組織学および外性器の外観。
「インターセクシュアリティ」という用語は、1923年にリチャードゴールドシュミットによって導入されました。ただし、「インターセックス」という用語にも異議が唱えられています。ローソンウィルキンス小児内分泌学会および欧州小児内分泌学会は、性発達障害（DSD）に基づく命名体系を採用しており、「染色体、生殖腺、または解剖学的性の発達が非定型である先天性条件」をカバーし、したがって「両性具有」に基づく用語を含むがこれらに限定されない、多くの異なる用語。
「多くのドアを開く」という用語を採用しましたが、今では機能しなくなった北米のインターセックス協会自体が、インターセックスは障害ではないと述べました。 「DSD」自体は、市民社会組織、人権機関、学者などを含めて、激しく争われています。ジョージアン・デイビスやモーガン・ホームズなどの学者、およびタイガー・デボーアなどの臨床心理学者は、DSDという用語はインターセックス体に対する医療機関を「再制度化」し、インターセックス体をより扱いやすく、スティグマ」（ホルムス）にすることを意図していると主張しています2016年5月、Interact Advocates for Intersex Youthは、インターセックスの特徴を持つ生まれた人々を「一般的な理解と用語の受け入れの増加を認める」という病理学的言語に反対する声明を発表しました。 「インターセックス」」。
この用語の使用に伴う課題の1つの例は、完全なアンドロゲン不応性症候群（CAIS）の女性の場合です。これらの女性は、多くの場合、他の女性に典型的な一次および二次の性的特徴を持っています。しかし、それらは核型XYであり、卵巣ではなく内部精巣を持っています。彼らは、核型XXの女性が性的快楽を享受する可能性は同じですが、生物学的に再現することはできません。彼らのセクシュアリティ（同性愛、異性愛、両性愛など）は、必ずしもこの症候群によって決定されるわけではありません。 「男性」の偽半陰陽の記述がそのような女性に対して科学的に正確であるとしても、その社会的不適当さは議論の的です。
