フェノキシメチルペニシリン

ペニシリンVおよびペニシリンVKとしても知られるフェノキシメチル ペニシリンは、多くの細菌感染症の治療に有用な抗生物質です。特に、連鎖球菌性咽頭炎、中耳炎、蜂巣炎の治療に使用されます。また、リウマチ熱を防ぎ、脾臓を摘出した後の感染を防ぐためにも使用されます。それは口から与えられます。

副作用には、下痢、吐き気、アナフィラキシーなどのアレルギー反応が含まれます。ペニシリンアレルギーの既往がある人にはお勧めできません。妊娠中の使用は比較的安全です。ペニシリンおよびベータラクタム系の薬剤です。通常、細菌による死をもたらします。

フェノキシメチルペニシリンは、1948年に初めて製造されました。これは、健康システムに必要な最も効果的で安全な医薬品である世界保健機関の必須医薬品リストに載っています。ジェネリック医薬品として入手可能です。発展途上国の卸売コストは、1日あたり約0.05〜0.96米ドルです。米国では、治療コースの費用は25ドル未満です。 2016年には、処方数が200万件を超える米国で最も処方された235番目の医薬品でした。

医療用途

フェノキシメチルペニシリンの具体的な適応症には以下が含まれます：

• 化膿連鎖球菌による感染
  • 扁桃炎
  • 咽頭炎
  • 皮膚感染
• 炭thr（軽度の合併症のない感染症）
• ライム病（妊娠中の女性または幼児の初期段階）
• リウマチ熱（一次および二次予防）
• レンサ球菌性皮膚感染症
• 脾臓障害（肺炎球菌感染症の予防）
• 歯の膿瘍の初期治療
• 中等度から重度の歯肉炎（メトロニダゾールを使用）
• 歯の剥離損傷（テトラサイクリンの代替として）
• 鎌状赤血球症の子供の血液感染予防。

ペニシリンVは、歯原性感染症の治療に時々使用されます。

グラム陰性菌に対するベンジルペニシリン（ペニシリンG）よりも活性が低い。フェノキシメチルペニシリンは、グラム陽性細菌に対する抗菌活性の範囲がベンジルペニシリンの抗菌活性と類似の作用様式に似ていますが、グラム陰性細菌に対するベンジルペニシリンよりも実質的に活性が低いです。

フェノキシメチルペニシリンは、ベンジルペニシリンよりも酸安定性が高いため、経口投与が可能です。

フェノキシメチルペニシリンは通常、軽度から中度の感染症の治療にのみ使用され、吸収が予測できないため、重度または深在性の感染症には使用されません。 化膿連鎖球菌 （ペニシリンに均一に感受性がある）による感染の治療または予防を除いて、治療は細菌学的研究（感受性試験を含む）および臨床反応によって導かれるべきです。最初に非経口ベンジルペニシリンで治療された人々は、満足のいく反応が得られたら、口からフェノキシメチルペニシリンで治療を続けることができます。

ブドウ球菌の多くの株を含むベータラクタマーゼ産生細菌に対しては活性がありません。

有害な影響

フェノキシメチルペニシリンは通常、忍容性が良好ですが、一時的な吐き気、嘔吐、上腹部の苦痛、下痢、便秘、尿の酸性臭、黒い毛深い舌を引き起こすことがあります。 任意のペニシリンへの以前の過敏反応は禁忌です。

作用機序

活発な増殖の段階でペニシリン感受性微生物に対して殺菌作用を発揮します。細胞壁ペプチドグリカンの生合成を阻害することにより作用します。

公定書のステータス

• イギリス薬局方

お名前

ペニシリンVKは、ペニシリンVのカリウム塩です。