ペニス移植

陰茎移植は、 陰茎を患者に移植する外科的移植法です。陰茎は、ヒトのドナーからの同種移植片である場合もあれば、人工的に成長する場合もありますが、後者はまだヒトに移植されていません。

2006同種移植の手順

最初のこのような手順は、2006年9月に中国の広州にある軍事病院で実施されました。患者、44歳の男性は、事故でペニスのほとんどを失いました。移植された陰茎は、脳死の22歳の男性から来ました。手術は成功しましたが、患者と彼の妻は手術の結果として心理的外傷を負い、15日後に手術が逆転しました。これに続いて、世界初の顔面移植を行ったジャン=ミシェル・デュバーナードは、この事件は「多くの質問を提起し、批評家もいる」と書いた。彼は次のように二重の標準をほのめかした。

欧州の外科チームが同じ手術を行った場合、医療専門家、倫理専門家、およびメディアの反応がどうなるか想像できません。

批評家の一例は、ベルギーの再建泌尿器科医であるPiet Hoebekeです。彼は、倫理委員会が関与しているかどうかの質問を提起し、わずか15日間のフォローアップ期間でグループを批判しました。 Hoebekeは、2週間の排尿の成功は長期的な結果を予測するものではなく、不適切な動脈吻合もこの時期には現れない可能性があると主張しました。倫理のミニレビューによると、最初の移植を行った病院は、後に一連のガイドラインを発行しましたが、他の考慮事項の中でも特に、「従来の再建手術を受けたくない重傷のある人に手順を制限することを推奨しました」 アジアのアンドロロジー誌に掲載された陰茎移植を取り巻く問題。

実験室で成長したペニス

2009年、ノースカロライナ州のウェイクフォレスト再生医療研究所のアンソニーアタラと同僚は、生物工学を施したペニスを12匹のウサギに移植しました。それらはすべて交配し、4匹が子孫を産んだ。これは、移植用の人間のペニスを作成することを目的とした、1992年から取り組んでいたコンセプトのテストでした。彼は生体工学で作られた人間のペニスのテストバージョンを作成し、複数の成功した移植がありました。

南アフリカでの2014年の手続き

2014年12月、最初の成功した陰茎移植は、南アフリカのステレンボッシュ大学の泌尿器科医Andrévan der Merwe率いる専門家によって21歳の男性に行われました。外科チームは泌尿器科医のアンドレ・ファン・デル・メルウェと形成外科医のフランク・グレイウェで構成されていました。免疫抑制はRafique Moosaによって行われました。 9時間の手順では、血管と神経を接続するために顕微手術を使用しました。患者は、18歳の陰茎包皮切除術の結果として陰茎を失っていた。2015年3月13日時点で、レシピエントは排尿、勃起、オルガスム、射精を含む臓器の機能を回復したと報告されたが、感覚が期待される完全に戻るには2年かかります。 2016年12月頃まで患者が完全に回復することを期待していなかったため、移植を行った医師はこれに驚きました。南アフリカの一部で割礼が頻繁に行われ、成人期への少年の移行を示します。認定を受けていないアマチュアによって頻繁に行われる手順では、医師は南アフリカが世界で陰茎移植の最大の必要性のいくつかを持っていると言いました。 2015年に、受信者は、彼が正常に子供を妊娠したことを発表しました。

2016年マサチューセッツ総合病院の手順

2016年5月、マサチューセッツ総合病院のCurtis L. Cetrulo Jr.とDicken SC Koが共同運営する外科医、ハーバード大学医学部は、マサチューセッツ州ハリファックスの64歳の男性に移植を行いました。外科医は、従来の免疫抑制薬の下で失われた組織を置換するために、尿生殖器血管化複合同種移植（GUVCA）の新しい技術を使用して陰茎移植を行うことが可能であることを実証しました。米国での再建移植におけるこの先駆的な手順の臨床結果は、2017年5月にAnnals of Surgeryで発表されました。

南アフリカでの2017年の手順

ステレンボッシュ大学とタイガーバーグアカデミックホスピタルの外科チームが2017年4月21日に2回目の陰茎移植を行いました。

Andrévan der Merweと彼のチームは、9時間半の手順で、17年前に陰茎を失った40歳の男性に、伝統的な割礼で陰茎を移植しました。ドナーは白で、レシピエントは黒であったため、患者は肌の色調の違いを補正するために医療用の皮膚を暗くする入れ墨を受けるように設定されています。

ステレンボッシュ大学は、2つの陰茎移植を成功裏に完了した世界で唯一の医療センターです。

ジョンズホプキンスプログラム

2015年12月、 ニューヨーク・タイムズは、ボルチモアのジョンズ・ホプキンス医学部の外科医が負傷した退役軍人に実験的な陰茎移植手術を行うと報告し、そのような手術が性的および生殖機能をもたらす可能性があると楽観的でした。

2018年4月、 The New York Timesは、WP Andrew Lee率いるJohns Hopkinsの外科医が、これまでに戦闘の犠牲者に対して行われた最初の陰茎移植と3回目の成功した陰茎移植を行ったと報告しました。倫理的な理由から、この移植には陰嚢も含まれていましたが、test丸は含まれていませんでした。患者の身元は明らかにされていません。