精巣摘除術

睾丸摘出は （また精巣摘除名前、時にはorchiとして短縮）一方または両方の睾丸が除去された外科手術（両側性睾丸摘出）です。手術は通常、精巣捻転の場合によっては精巣がんの治療として行われ、進行性前立腺がんの管理に使用されることもあります。

シンプル 、 被膜下 、および鼠径 ：精巣摘出術の3つの主要な種類があります。最初の2つのタイプは通常、局所麻酔または硬膜外麻酔で行われ、実行するのに約30分かかります。 in径部精巣摘除術は全身麻酔下で行われることがあり、完了するまでに30分から1時間かかります。

単純な精巣摘除術

単純な精巣摘除術は、トランスジェンダーの女性の性転換手術（SRS）の一部として、または前立腺がんの進行した症例の緩和治療として一般的に行われます。精巣捻転の場合にも精巣摘除術が必要になる場合があります。患者は、腹部にペニスをテープで貼った状態で手術台の上に横になります。看護師は、切開のために小さな領域を剃ります。麻酔薬が投与された後、外科医は陰嚢の中点で切開を行い、下にある組織を切開します。外科医は、切開を通して精巣と精索の一部を取り除きます。切開部を2層の縫合糸で閉じ、外科用包帯で覆います。患者が希望する場合は、切開を閉じる前に人工精巣を挿入して、手術前の陰嚢の外観を提示することができます。

嚢下精巣摘除術

嚢下精巣摘除術も前立腺癌の治療のために一般的に行われます。手術は、単純な精巣摘除術の手術と似ていますが、腺自体全体ではなく、各test丸を取り囲む腺組織が除去されます。このタイプの精巣摘除術は、主に普通の陰嚢の外観を保つために行われます。

gu径部精巣摘除術

In径部 精巣摘除術 （「 gro径部 」のラテン語から名付けられ、 根治的精巣摘除術とも呼ばれます）は、精巣がんの発生が疑われる場合に行われ、精索からのリンパ節へのがんの拡散を防ぐために行われます腎臓。

gu径部精巣摘除術は、片側性または両側性のいずれかです。外科医は、患者の径部に切開を行います（単純および嚢下両方の精巣摘出で行われる陰嚢の切開とは対照的です）。精巣全体と精巣が除去されます。後の手術が必要と思われる場合に備えて、長い非吸収性縫合糸が精索の断端に残る場合があります。

臍帯とtest丸を取り除いた後、外科医はその領域を食塩水で洗浄し、さまざまなタイプの縫合糸でさまざまな組織と皮膚の層を閉じます。次に、傷を滅菌ガーゼで覆い、包帯をします。

効果

精巣摘除術は、受精能の即時喪失、テストステロンの減少、およびエストロゲンの増加をもたらします。 両側精巣摘除術の副作用には、不妊、性的興味の喪失（無性症を参照）、勃起不全、ほてり、胸部肥大（ 女性化乳房 ）、体重増加、筋肉量の減少、骨粗鬆症があります。精巣摘除術後のエストロゲンやテストステロンなどのホルモン補充療法（HRT）の投与は、負の副作用の軽減に役立ちます。