知識ベース

Lichtheimia corymbifera

≡Mucor corymbifer Cohn ex。リヒテンハイム(1884)
≡Absidia corymbifera (コーン)Sacc。 &トロッター
≡Mycocladus corymbifer (コーン)ヴァーノヴァー(1991)
= L. hyalospora K. Hoffmann、G.Walther&K.Voigt(2009)
= L. sphaerocystis A. Alastruey-Izquierdo&G.Walther(2010)
= L. hongkongensis KY Yuen(2010)

Lichtheimia corymbiferaは、接合菌門の好熱性菌です。通常、腐生性のカビとして生きますが、免疫障害のある動物や人間に肺、CNS、鼻脳、または皮膚感染を引き起こすことが知られている日和見病原体でもあります。

外観

Lichtheimia corymbiferaのアポフィシス(左)と胞子嚢(右)。

Lichtheimia corymbiferaは、1884年にポーランドのヴロツワフでの臨床分離からLichtheimによってMucor corymbiferとして最初に記述されました。:149説明の時点で、種の別名「corymbifer」はCohnに起因していました。 1903年に、菌はL.のcorymbiferaとしてジュールス・ビュイレミンによってmucoralean属Lichtheimia(Lichtheimを尊重)に移しました。 1912年に、この種は再びSaccardoとTrotterによってA. corymbiferaとしてAbsidia属に移され、20世紀のほとんどの期間にわたって残った。 Alastruey-Izquierdoと同僚は1991年に種をMycocladus属に移しました。これは、1900年にBeauverieが最初に記述したものです。Mycocladusの種類は、 その後 Absidia van Tieghem(1876)と同種と思われる要素との共培養であることが示されています。したがって、真菌の最も古い利用可能な名前はLichthemia corymbiferaです。:441従来、 ムコラ科で治療されていましたが、 Lichtheimia属に対応する新しい家族、「Lichtheimiaceae」の建設が提案されました。

Lichtheimia corymbiferaは、洋ナシ型(梨状)の胞子嚢内に小さな暗い胞子を生成します。この種の特徴は、円錐形のコルメラと、上部の短い顕著な突起、漏斗状の突起です。胞子嚢胞子(胞子嚢を含む茎)は、3〜7のグループのストロンから生じる、わずかに色素沈着した、時には枝分かれした硝子質です。接合子は赤道の輪で裸であり、サスペンサーに反対し、付属物を欠いています。根粒菌の生産は限られているため、解剖顕微鏡の助けを借りずにそれらを識別することは困難です。

Lichtheimiaのcorymbiferaは、L。ramosaよりもコンパクト、あまり大げさな成長を生成します。同様に、 L。corymbiferaの胞子嚢胞子は、成熟すると楕円体であり、淡色で楕円体であるL. ramosaの胞子胞体と対比します。

エコロジー

もともと中央ヨーロッパで記述されていた真菌は、中東、イギリス、北および南アメリカ、インド、アフリカで発見されています。それは通常、土壌や枯れた植物材料に生息しており、おそらく干し草や草を分解するため、牛や馬などの家畜に関連して発見されます。農場の動物の感染は、すぐに治療しないと比較的早く死に至る可能性があります。この菌は、イタリアのポー渓谷の牛における真菌性流産の原因として説明されました。

L. corymbiferaの自然環境は、土壌と腐朽草であり、3.0〜8.0の間の最適なpHを示しています。さらに、インドでの調査によると、最適な土壌の深さは30〜40 cmです。しかし、それらは空中または地下でも見つけることができ、人間や動物で生き残ることができ、感染性の質を与えます。さらに、 L。corymbiferaは、湿地、糞、草地、下水、綿、穀物、わらなどの湿度の高い環境でも十分に生存できます。 Lichtheimia corymbiferaは、35〜37°Cの人間の体温で最適に成長します。ただし、その好熱性の性質により、最大50°Cの温度に耐えることができます。 Lichthemia corymbiferaは、培養と生体内の両方で急速に成長している種です。文化では、真菌は最初は淡白色で、年齢とともに灰色に変わります。コロニーの厚さは最大15 mmに達することが観察されています。菌は、パンを含む他のさまざまな材料で培養することもできます。

疫学

現在、 リクイミア・コリンビフェラはムコール菌症の約5%を占めていますが、病気は一般に報告可能ではなく、ムコール症の診断はしばしば経験的であるか、接合菌の回復に基づいているため、真の有病率は不明です。感染は正常な免疫系を持つ人に起こりますが、人が感染した土壌と単に接触している場合、収縮はまれです。一方、HIV / AIDSのような病気のために免疫システムが低下している人では、感染がよくみられます。 L. corymbiferaに感染したHIV / AIDS患者の死亡率は100%と報告されています。感染症の素因となる他の免疫不全疾患は、糖尿病、白血病のような血液癌、または火傷に続発するような大きな皮膚創傷です。白血病患者の死亡率は1%です。ヒトでは、 L。corymbiferaによって引き起こされるムコール症は、通常、 大脳および気管支呼吸器の深部感染を伴います。家畜における最も一般的な症状は、真菌性流産です。

感染は、胞子の吸入またはL. corymbiferaの胞子と組織の直接接触により、免疫抑制された生物で促進されます。感染すると、真菌が血管に侵入し、近くに組織破壊または血栓形成があります。症状はさまざまな臓器系で見られます。たとえば、腹部が感染している場合、膿瘍の症状に似ているため診断は困難です。したがって、多くの場合、診断は死亡時にのみ行われます。肺が感染している場合、診断も困難です。 X線は、他の感染と区別するのにしばしば決定的ではありません。副鼻腔/頭蓋顔面領域が感染している場合、症状は顔の痛みから始まり、目の領域の筋肉または神経の障害に進行し、最終的に脳に役立つ動脈の血栓の形成につながります。

処理

治療には、外科的創面切除と抗真菌療法の組み合わせが含まれます。 Lichtheimia corymbiferaは、抗真菌薬のアムホテリシンBおよびポサコナゾールの影響を最も受けやすくなりますが、負の副作用が生じる可能性があります。これらの副作用は比較的軽度であり、悪寒や筋肉痛をもたらしますが、重度の腎毒性も含む可能性があります。アンフォテリシンBは真菌細胞膜に見られるエルゴステロールに結合します。これにより、イオンおよび糖の漏出が細胞死に進行します。この種は、イトラコナゾールに対してさまざまな影響を受けやすく、フルコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール、およびエキノカンジンに対して非常に耐性があります。これらの抗真菌薬を有効にするには、より高い用量を投与する必要があります。 Lichtheimiaの他の種は形態学的および遺伝的に異なるが、非常に類似した抗真菌薬感受性を共有している。