ローソン・テイト
ローソンテイト 、生まれロバート・ローソンテイト (1845 1899年5月1日から6月13日まで)は、骨盤や腹部手術の先駆者だったと新しい技術と手順を開発しました。彼は無菌状態を強調し、死亡率を大幅に減らす外科的手法を導入し、提唱しました。彼は1883年に子宮外妊娠の治療法として卵管切除術を導入したことでよく知られており、それ以来、無数の命を救ってきました。 TaitとJ. Marion Simsは婦人科の父と考えられています。
初期の人生と教育
テイトはスコットランドのエジンバラで生まれ、弁護士のアーキバルド・キャンベル・テイトとリーベンのイザベラ・スチュワート・ローソンの息子です。彼はヘリオット病院と呼ばれる独立した学校の小学校に通い、そこで例外的な約束を示しました。 1860年、15歳のテイトは奨学金を獲得し、芸術の学生としてエジンバラ大学に通いました。彼はその後、医学を学ぶためにコースを変更しました。彼の最大の影響は、大学の臨床外科の議長であるジェームズ・サイムでした。 Taitは、Symeをケアと清潔さを強調した注目すべき外科医と見なし、特にSymeの論争に対する好みを賞賛しました。 Symeの最も近い学生の1人はジョセフリスターであり、Taitは後にAntisepsisとAsepsisの競合する慣行について大きな論争を起こしました。 Taitは1866年に卒業し、Royal College of Physiciansの資格を取得しました。彼は医学士号を取得していません。
キャリアと仕事
初期の仕事
Taitは、1866年から1870年までバーミンガムで個人診療を引き継いだときに、ウェイクフィールドのクレイトン病院で常駐外科医として常駐外科医として働いていました。彼は英国医師会の積極的なメンバーとなり、この地位で「攻撃的で不信心な」医師として知られるようになりました。グループのメンバーは、彼を敵対的であり、彼の場所を踏み越えていると見ました。この反対にもかかわらず、テイトはロンドンでの受け入れを望んだ。そのため、彼はロンドン社会での会議に出席し、ロンドン産科学会でフェローシップを追求しました。
この頃から1879年まで、彼はミッドランドインスティテュートで生理学および生物学の講師を務めていました。さらに、Taitは女性専用の病院の開発に取り組んでいたArthur Chamberlainを支援するために多大な努力を捧げました。チェンバレンとテイトは成功し、テイトは1893年に辞任するまでこの病院のスタッフとして働いていました。
生体解剖
テイトは、動物の解剖学、指導と実践のための動物の手術の実践に対する強くて率直な反対者でした。彼は、この慣行に対して4つの強い議論があると主張しました:
- 抽象的道徳:Taitは、生体解剖は人間が自分の利益のために生きている動物を苦しめる利己的な行為であると主張しました。
- Political Avenue:Taitは、生体解剖を支援した医療分野以外の人々は金持ちだけだと主張しました。これらの支持者は「アマチュア家禽肉屋」として行動し、楽しみのためにキジを苦しめました。そのため、裕福でない人は、生体切除を裕福な人の軽薄で無駄なライフスタイルを可能にするものとして見ました。
- 宗教:テイトは進化を彼の宗教的信念の側面として考えました。彼は、人間はより小さな動物と歴史を共有しているので、平等な権利に値すると主張した。そのため、自分で話すことができないにもかかわらず、人間を扱うのと同じように注意して敬意を持って扱われるべきです。
- 科学的調査:Taitは、生体解剖が全体として、人間の知識の拡大による苦痛の減少につながったかどうかについては不確実であると主張しました。 Taitにとって、生体解剖の議論は曖昧さのない絶対的な決定である必要があり、彼はこれが可能だとさえ信じていませんでした。
彼はこじつけ効果に私はそれに記録されているだけで一つのことをしたい」いつの日か私は私の上に置く墓石、そしてその上に碑文を持っているものとし、その- :。手紙の中で、彼が書いたメディカルプレスとサーキュラー宛彼らは、人間のグループの異常な生理学に光を当てることを期待して、動物の生命の人間以下のグループでの実験の結果から生じた失態から彼の職業をそらします 。
無菌
Taitは、Joseph Listerによって提唱された一般的な消毒の慣行を疑っていました。 2人の医師は、感染のリスクを減らすために、外科医が自分の手と器具を清潔に保つことが必要であることに同意しました。リスターは、外科的清浄度は滅菌によってのみ達成できると主張し、滅菌には炭水化物のような化合物の使用が必要でした。リスターとは異なり、テイトは器具の洗浄に熱湯のみを使用しましたが、同様の結果が得られました。 Taitは、化学物質の存在によって制限されないシンプルで低コストで効果的なテクニックを使用して、手術で例外的な結果を達成することができました。
外科的死亡率の削減
Taitの最初の成功は、卵巣切開を安全に行うことができるというデモンストレーションで始まりました。エフライム・マクダウェルは1809年にケンタッキー州で最初の卵巣切開を成功させたが、この手術の死亡率は90%を超えていた。 1872年の彼の最初の論文で、Taitは9つの症例のうち1人の死亡のみを報告しました。これは大きなブレークスルーです。腹膜外クランプ、腹部閉鎖、および綿密な外科的清潔を支持して、卵巣茎に腹腔内結紮糸を使用する彼の技術は、新規であり、腹部手術にとって重要でした。さらに認められて、彼はバーミンガム女性病院の開設に尽力し、そこで20年間働いた。
手術のマイルストーン
この間、彼の仕事は次のとおりです。
- 痛みのために最初に臓器を摘出(卵巣)(卵巣摘出)。
- 嚢胞性卵巣と過度の月経出血の関連の観察。
- 卵巣摘出による閉経の外科的誘導。
- 感染したチューブの除去。
- 骨盤膿瘍の排水。
- 最初の虫垂切除1880。後に彼は1735年にフランス生まれのイギリス人外科医クラウディウス・アミャンドに期待されていたことがわかりました。
- 最初の胆嚢切開術(胆嚢手術)。
- リスターの消毒の代わりに無菌。彼は、炭水化物の使用を避けました。
- 手術終了時の腹膜腔の洗浄。
子宮外妊娠
1881年に、子宮外妊娠の場合に破裂したチューブを取り除くことが彼に提案されました。 「...提案は私を驚かせました、そして、私はそれを好意的に受け取らなかったことを恥ずかしく思います。」死後の検査は彼にそれができると確信させた。それで、2年後、テイトは別の患者の広い靭帯と管を結紮し、この患者は生き残りました。 1888年に、Taitは42の手術症例のうち2人の死亡のみを報告しました。これは、ほぼ常に致命的な状態の顕著な改善です。
その後の人生
Taitのキャリアは1892年に衰退し始めました。彼の生涯にわたる新しい技術を支持し、一般的な慣行(例えば、生体解剖や消毒)を支持してきたために、Taitを敵であり迷惑だと見なした人が多くいました。 Taitの生産性は、2つの法的状況に加えて、健康状態の低下により停止しました。これらの最初のものはアンドリュー・デンホルムからの訴訟であり、2番目はおそらく看護師を誘惑したためにテイトに対して行動を起こすという脅威でした。
彼の退職後、テイトは薬の中で活動し続けました。多くの若い医師は彼を尊敬し、賞賛し、彼は定期的にいくつかの医療機関での会議に貢献しました。彼は1899年、54歳で、1週間半の重病の後、慢性腎炎と尿毒症で亡くなりました。彼は最後の数日間は明lucであり、自宅近くの洞窟に遺体を埋葬するよう指示を残しました。彼の死の時に、彼の同時代の人の何人かは、彼の医学の進歩、性格、貧しい女性のための病院での仕事を称賛して著作を発表しました。
レガシー
バーミンガム大学医学部の医学会の学部史であるローソン・テイト協会は、テイトに敬意を表して命名されました。彼らは、Taitの仕事とTaitに関連するリソースをデジタル化するプロジェクトに着手しました。
書誌
- Tait L.女性の病気バーミンガム、コーニッシュ兄弟、1886。