ガマソイドーシス
ガマソイドーシスまたは皮膚糸状虫症は、カナリア、スズメ、ムクドリ、ハト、および家禽に寄生する鳥ダニとの接触後に発生する、頻繁に認識されない外部寄生虫症であり、ダニの2つの属、 OrnithonyssusおよびDermanyssusによって引き起こされます。関係する鳥類のダニ種には、赤い家禽ダニ（ Dermanyssus gallinae ）、熱帯の家禽ダニ（ Ornithonyssus bursa ）、および北部の家禽ダニ（ Ornithonyssus sylviarum ）が含まれます。ダニ皮膚炎は、熱帯ネズミダニ（ Ornithonyssus bacoti ）、 トゲネズミダニ（ Laelaps echidnina ）およびイエダニ （ Liponyssoides sanguineus ）がrod延しているげっ歯類にも関連しており、この状態はげっ歯類ダニ皮膚炎として知られています。都会のガマソイド症は、窓枠、換気、空調の取り入れ口、屋根や軒に関連しており、これらは巣を作る鳥の避難所として機能します。これらのダニに噛まれた人は、激しいかゆみを伴う非特異的な皮膚炎を経験します。
臨床徴候
最も一般的な症状は、「かゆみと涙点、紅斑性丘疹」で、サイズは「1〜3 mm」、「中心涙点」であり、かゆみと刺激は、摂食時にダニが分泌する唾液に対する反応です。
咬傷は通常、首と体の周りのグループ（衣服、腰、胴体、上肢、腹部）にありますが、脚、指の網、a窩、径部、but部にも見られます。患者が寝ている間に摂食が起こると、寝具や枕に糞や潰れたダニが原因の赤い斑点が現れることがあります。
D. gallinaeは、かゆみ、内部炎症、分泌物などの症状で外耳道に侵入する可能性があります。また、頭皮に侵入し、特に夜間の主要な症状として、「鼻孔、眼窩、まぶた、および泌尿生殖器および直腸の開口部」に重度のかゆみが生じます。
追加の症状には、ピンプリック、二次感染、瘢痕化、色素沈着過剰、ならびに不安および抑うつをもたらす心理的外傷が含まれます。
診断
小さいサイズの鳥ダニは「肉眼ではほとんど見えない」ため、診断は困難な場合があります。種の特定は、顕微鏡を使用して医学昆虫学者が行うのが最適です。種の確実な特定は、適切な治療の推奨に不可欠です。サンプルは、感染地域に残された段ボール製トラップを使用して入手できます。
ガマソイド症の診断には長い歴史があり、「17世紀以降に報告され、少なくとも1920年代以降の主要な医学文献に記録されています」。鳥類およびげっ歯類のダニは、住宅、作業スペース、学校、病院に寄生していることが記録されています。それにもかかわらず、「ヘルスケア、科学、害虫駆除の分野でのヒトのD. gallinaeの in延について」無知と誤報がconsidered延していると考えられており、これがin延の増加と病気の危険な伝播につながっています。まれな診断であるため、ガマソイドーシスは癬またはシラミ症または誤ってナンキンムシによるものと特定された咬傷として誤診される場合があります。ガマソイド症の多くの症例は報告されておらず、実際の発生率は一般に考えられているよりも高いことを示唆しています。結果として、住宅地で原因不明の咬傷の場合、特に野鳥が巣を作る晩春から初夏にかけて、 D。gallinaeの関与を常に考慮する必要があります。
ダニのライフサイクルは診断のもう1つの重要な方法です。吸血性ダニは一般に夜に餌をやりますが、部屋が十分に暗い場合は日中に餌を食べることもあります。公共の建物やオフィスビルへの攻撃は、日中に発生する傾向があります。 O. bursaは一般に宿主に残り、日中に餌を食べるので例外です。 D.ガリネアは、最適な給餌のために宿主の近くにとどまることを好むため、寝室や患者が寝ている場所でよく見られます。彼らは、鳥の体温をシミュレートする暖かい隠れ場所（42°Cのハトなど）に惹かれます。「スタンバイモードで動作する電気機器（ラップトップコンピューター、テレビ、ラジオ時計など）」 。その結果、「ダニ検出のためにこれらの電化製品をチェックすることを強くお勧めします」。 D. gallinaeは通常、ホストを1〜2時間訪問し、血の食事を終えた後、通常2〜4日ごとに餌を与えます。彼らは非常に速く動くことができ、噛むのに1秒未満しかかからず、唾液を注入し、発疹とかゆみを引き起こすのに十分な時間です。温度変化、振動、CO²によって潜在的なホストを特定します。
D. gallinaeは「宿主選択プロセスが摂食を許可した場合、非宿主皮膚を血液ミールと関連付けること」を「学習」することができると仮定されています。宿主を見つけるためのジェネラリストのアプローチと、非鳥類の血液を消化する能力とを組み合わせることにより、文書化された宿主の拡大を哺乳類と人間に説明できる可能性があります。
「ガマソイド症とさまざまな免疫抑制障害の同時発生」が文書化されており、医師は、免疫不全患者、コルチコステロイドを服用する患者、認知症の患者は健康な患者よりも深刻な感染を起こす可能性があることに留意すべきです感受性を高めますが、それは必ずしも寄生の前提条件ではありません」。
皮膚鏡検査は、妄想性寄生虫症の診断を除外するのに役立ちます。
カナリア、猫、犬、スナネズミなどのペットにも寄生する可能性があり、ダニの羽毛や毛皮を調べることで診断でき、獣医の専門家が行うのが最適です。
処理
ガマソイド症の治療は困難な場合があります。鳥類のダニは複数の農薬に対する耐性を発達させており、関係する異なる種は多様な生態学を示しており、多様な治療アプローチが必要です。
患者が完全に回復するためには、害虫駆除の専門家による巣の除去と感染地域の適切な駆除により、ダニを人の環境から根絶する必要があります。 D. gallinaeは、血液の食事なしで9か月以上生存でき、消化し、人間の血液だけでライフサイクルを完了することができるため、完全な根絶は困難です。さらに、1人の女性が「生涯で30個の卵」を産むことができるため、人口は急速に拡大します。
患者には次のことをお勧めします。
- ピレスロイドなどの効果的な殺ダニ剤を使用して、家庭用品や地域を清掃します。
- 感染した動物の避難所、ケージ、巣を取り除きます。
- Cimexaなどのアモルファスシリカゲルを使用したほこりの多い地域。
- 居住地の熱処理-居住空間の温度を55°C以上に上げます。
- 60℃以上の温度で洗剤で衣服を洗う。
- 自宅の相対湿度を55％未満に下げます。
- 頻繁にシャワーを浴びて、皮膚からダニを取り除きます。
- 定期的に集中的な真空および蒸気洗浄を実行します。
- 鳥が営巣地に戻るのを防ぐための予防措置を講じてください。
Bravectoとして市販されている効果的な殺ダニ剤であるフルララナーは、獣医に相談した後、猫と犬に投与することができます。
抗ヒスタミン薬と局所コルチコステロイドは、症状を一時的に緩和するために使用できます。
特定のエッセンシャルオイルは、鳥ダニに殺ダニ効果があることが知られています。ニーム抽出物または他の殺ダニ剤を含浸させた厚紙トラップを使用して、トリダニの個体数を減らすことができます。
頭皮への侵入の場合は、1％ペルメトリンシャンプーによる治療でダニを除去できます。外耳道への侵入については、1％のペルメトリンを使用した耳用トイレを点耳薬として使用し、感染したワックスを専門家が除去することが推奨されます。
感染を根絶するための非効率的でしばしば長期にわたる試みは、患者がこれらの感染を移転または制御しようとする際の大きな財政的支出のために、一般に経済的問題をもたらします。
疫学
D.のgallinaeはダニなどの公衆衛生に重大な脅威は、 クラミジア・シタッシ 、 豚丹毒菌 、 サルモネラ種として人畜共通病原体のベクトル/リザーバーであってもよいもたらす。、 ライム病 、 マイコバクテリウム属 、 コクシエラバーネッティ 、 バルトネラ属 、 ボレリアブルグドルフェリ 、 ベネズエラ馬脳炎ウイルス 、 東部馬脳炎ウイルス 、 鶏 and ウイルス 。
