書字障害

書字障害は、主に手書きですが、一貫性もある筆記能力の欠如です。書字障害は転写障害であり、手書きの障害、正書法のコーディング、および指の順序付け（書くのに必要な筋肉の動き）に関連する書字障害であることを意味します。多くの場合、言語障害、注意欠陥障害、発達調整障害などの他の学習障害と重複します。 精神障害の診断および統計マニュアル （DSM-IV）では、書字は、知能および年齢に応じた教育を通じて測定された人の年齢を考えた場合、筆記スキルが予想を下回っている場合の書面表現のカテゴリーにおける学習障害として特徴付けられます。 DSMは、ライティングがライティングに関係する運動技能のみを指しているかどうか、または正字法のスキルとスペリングも含んでいるかどうかは明確ではありません。

書字障害という言葉は、ギリシャ語の「障害」を意味するdysと「 手書き 」を意味するγραφίαgraphiaに由来しています。

執筆行為には、少なくとも2つの段階があります。言語段階と運動表現性・運動性段階です。言語段階では、聴覚情報と視覚情報を文字や書き言葉の記号にエンコードします。これは、執筆を導く言語的規則を提供する角回を通じて媒介されます。運動段階は、書かれた言葉や書記素の表現が明確にされる場所です。この段階は、前頭葉のExnerの執筆領域によって仲介されます。

書字障害のある人は、ある程度のレベルで書くことができ、靴を結ぶなど、他の細かい運動能力に困難を感じることがあります。しかし、書字障害はすべての細かい運動能力に影響を与えるわけではありません。書字障害のある人は、しばしば手書きや綴りに異常な困難を抱えており、それがひいては文章の疲労を引き起こす可能性があります。彼らは基本的な文法とスペルのスキルを欠いている場合があり（例えば、p、q、b、dの文字に問題がある）、紙に自分の考えを定式化しようとすると、しばしば間違った言葉を書きます。障害は一般に、子供が最初に文章を書くときに現れます。成人、ティーンエイジャー、および子供はすべて、書字障害の対象です。

書字障害は、脳損傷、脳卒中、または進行性疾患に起因する後天的文章能力の喪失である失書症と区別されるべきです。

分類

書字障害は、ほぼ常に失読症や注意欠陥障害などの他の学習障害を伴い、これは人が持つ可能性のある書字障害に影響を与える可能性があります。認識されている書字障害には3つの主要なサブタイプがあります。さまざまなタイプの書字障害について入手できる情報はほとんどなく、下にリストされているものよりも多くのサブタイプが存在する可能性があります。一部の子供はこれらの2つ以上の組み合わせを持っている場合があり、個々の症状はここで説明されているものとは異なる場合があります。最も一般的な症状は、頭頂葉の運動皮質の一部の損傷に起因する運動性書字障害/失書症です。

ディスレクシア

失読症の書字障害のある人は、判読できない自発的に書かれた作品を持っています。コピーされた作品はかなり優れていますが、スペルは通常貧弱です。彼らの指のタッピング速度（細かい運動の問題を特定する方法）は正常であり、赤字が小脳の損傷に起因する可能性が低いことを示しています。

モーター

運動性書字障害は、細かい運動能力の不足、器用さの低下、筋肉の緊張の低下、または不特定の運動不器用によるものです。文字の形成は、非常に短い文章のサンプルでは許容される場合がありますが、これには、多大な労力と不合理な時間を達成する必要があり、関節炎のような手の緊張を引き起こす可能性があるため、長時間維持することはできません。全体的に、彼らの書かれた作品は、他の文書から見た目でコピーされたとしても、判読不能であり、描画が困難です。これらの個人の口頭綴りは正常であり、指のタッピング速度は通常を下回っています。これは、これらの個人の細かい運動能力に問題があることを示しています。発達調整障害のある人は、書字障害の可能性があります。ペンや鉛筆を誤って持っているため、書くことがしばしば傾いています。

空間的な

空間性書字障害のある人は、空間の理解に欠陥があります。彼らは、判読できない自発的に書かれた作品、判読できないコピーされた作品、描画能力の問題を抱えています。それらは通常のつづりと通常の指のタッピング速度を持ち、このサブタイプは細かいモーターベースではないことを示唆しています。

兆候と症状

書字障害の症状は見過ごされたり、怠studentである、やる気がない、思いやりがない、または視覚運動処理が遅れていることに起因することが多い。書字障害と診断するためには、必ずしもすべてではないが、次の症状のクラスターが必要です。

書字障害は、誰もが自分の文章を読むことができないという事実のために、しばしば学生に感情的なトラウマを引き起こす可能性があり、彼らは彼らが同級生と同じレベルまで行っていないことを知っています。書字障害と一緒に発生する可能性のある感情的な問題には、自尊心の低下、自己効力感の低下、不安の高まり、およびうつ病が含まれます。彼らは仲間と同じ成果を得るために余分な努力をするかもしれませんが、彼らの努力が報われないと感じているためにしばしばイライラします。

書字障害は、特定の年齢、性別、または知能に影響を与えないため、検出が難しい障害です。書字障害を検出しようとする際の主な懸念は、人々が自分の障害を言語の流fluさの後ろに隠すことです。なぜなら、彼らは仲間と同じ目標を達成できないことを恥じているからです。書字障害を持つことは認知能力の欠如とは関係がなく、知的才能のある個人では珍しいことではありませんが、書字障害のために、彼らの知的能力はしばしば特定されません。

関連する条件

書字障害に関連しないが、しばしば書字障害に関連するいくつかの一般的な問題があり、最も一般的なのはストレスです。多くの場合、書字障害の子供（および大人）は、普通紙（およびつづり）に特別に書く作業に非常に不満を感じます。年少の子どもは、書面での課題を完了するために泣く、口をふく、または拒否することがあります。この欲求不満は、子供（または大人）に大きなストレスを与え、ストレス関連の病気につながる可能性があります。これは、書字障害の症状の結果である可能性があります。

原因

書字障害は、遺伝的および脳の基盤を持つ生物学に基づく障害です。より具体的には、作業メモリの問題です。書字障害では、個人は筆記に必要な異なる脳領域間の正常なつながりを発達させることができません。書字障害のある人は、文字や数字を書くのに必要な一連の運動の動きを自動的に記憶し、習得するのが困難です。書字障害は、部分的には、正書法のコーディング、正書法のループ、および文字の書き方に関係する手、指、および実行機能によるグラフ運動出力（書き方をもたらす運動）の根本的な問題が原因です。正書記法のループは、書かれた単語が心の目に保存され、目からのフィードバックで手を通してモーターを出力するための連続した指の動きを介して接続される場合です。

診断

Ajuriaguerraスケール、子供やティーンエイジャーのBHK、DASHおよびHHEスケールなどの書字障害を診断するためのいくつかのテストが存在します。

タブレットの描画などのデバイスを使用して、位置、傾き、圧力をリアルタイムで測定できるようになりました。これらの機能から、速度や揺れなどの自動機能を計算し、分類器をトレーニングして、非定型の文章を持つ子供を自動的に診断することができます。

処理

書字障害の治療法はさまざまであり、運動障害の治療法を含むことで、筆記の動きを制御できます。作業療法の使用は学校で効果的であり、教師は作業療法士の介入の引き継ぎを支援するために、書字障害について十分に知らされるべきです。治療は、記憶障害やその他の神経学的問題に対処する場合があります。一部の医師は、書字障害のある人がコンピューターを使用して手書きの問題を回避することを推奨しています。書字障害は、適切かつ意識的な努力と訓練で部分的に克服できる場合があります。国際ディスレクシア協会は、子供に手紙の書き方を学習させ、後で目を閉じたり回避したりして、書かれている手紙の感触を強化するようにさせることにより、早期訓練を通じて運動感覚記憶の使用を提案しています。また、筆記体の文字は一般に単語内に添付されるため、可逆文字が少なく、少なくとも単語内のスペースの問題を軽減するのに役立つため、学生に筆記体を教えることを提案します。

学校

書字障害を持つ学生向けの特別な教育カテゴリはありません。米国では、National Center for Learning Disabilitiesは、書字障害児が個別教育プログラムでケースバイケースの方法で取り扱われるか、または作業を提出し、地域を避けるためにタスクを変更する代替方法を提供するために個別の宿泊施設を提供することを示唆しています弱さの。書字障害の生徒は、読みやすい、長さと内容が適切である、または所定の時間内に書面による課題を完了することができないことがよくあります。書字障害のある生徒は、自分に適した専門的な指示を受けることをお勧めします。子どもたちは主に、明確で包括的な指示から恩恵を受け、複数レベルの言語を翻訳し、課題や作文方法のレビューと改訂を支援します。文字形成とガイド付き練習に関する直接の明示的な指導は、学生が文字を使用して単語、フレーズ、および文章を書く前に、自動手書きパフォーマンスを達成するのに役立ちます。一部の年長児は、クラスでパソコンやラップトップを使用することで恩恵を受ける可能性があります。そのため、仲間に遅れをとる不満に対処する必要はありません。

また、バーニンジャーは、書字障害の生徒を抱える教師が、原稿の執筆（印刷）とキーボード操作のどちらに重点を置くかを決定することを提案しています。いずれの場合でも、一部の教師が教室で毎日使用する筆記体の読み方を生徒に教えることは有益です。また、筆記試験以外の子供の知識を評価する他の方法を考案することは、教師にとって有益かもしれません。例は口頭試験です。これにより、子供は自分の考えを書く方法を心配することなく、知識を教師に伝えることができるので、子供の不満が少なくなります。

書字障害のある生徒の数は、手書きの全体的な難しさにより、小学校の4年生から増加し、作文がより複雑になるため中学校では最大20％増加する可能性があります。これを念頭に置いて、診断が困難であるために、書字障害を有する個人の正確な数はありません。書面による障害に関連して、わずかな性差があります。全体として、男性は女性よりも手書き、作曲、スペル、正書法の能力が損なわれる可能性が高いことがわかります。

精神障害-5の診断および統計マニュアル（DSM-5）では、書字障害という用語は使用していませんが、「特定の学習障害」のカテゴリの下で「書面による表現の障害」というフレーズを使用しています。これは、ほとんどの医師と心理学者が使用する用語です。特殊教育サービスの資格を得るには、子供は障害者教育法（IDEA）に名前が付けられているか、その問題について説明されている必要があります。 IDEAは「書字障害」という用語を使用していませんが、「特定の学習障害」のカテゴリーでそれを説明しています。これには、聞いたり、考えたり、話したり、読んだり、書いたり、綴ったり、数学的な計算をしたりすることを困難にする言語の理解または使用に関する問題（話し言葉または書き言葉）が含まれます。