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拒食症(症状)

拒食症(症状)

食欲不振は食欲減退です。非科学的出版物の用語は神経性食欲不振としばしば同じ意味で使用されますが、食欲減退の原因として考えられる多くの原因が存在します。

たとえば、感染症の食欲不振は、感染症に対する急性期反応(APR)の一部です。 APRは、細菌細胞壁、細菌DNA、二本鎖ウイルスRNAからのリポ多糖とペプチドグリカン、およびさまざまな炎症性サイトカインの産生を引き起こすウイルス糖タンパク質によって引き起こされます。これらは、脂肪ストアからのレプチンの生産を高めることにより、体内の生産部位からの末梢求心性神経を含む多くの手段によって食欲に間接的な影響を与える可能性があります。炎症性サイトカインは、血液脳関門を通る特殊な輸送メカニズム、脳室周囲器官(関門の外側にある)を介して、または脳血管系の内皮細胞でエイコサノイドの産生をトリガーすることにより、より直接中枢神経系にシグナルを送ることもできます。最終的に、このメカニズムによる食欲の制御は、神経伝達物質(セロトニン、ドーパミン、ヒスタミン、ノルエピネフリン、副腎皮質刺激ホルモン放出因子、神経ペプチドY、およびαメラニン細胞刺激ホルモン)など、食欲を通常制御する同じ因子によって媒介されると考えられています。この用語は、古代ギリシャ語のανορεξίαからのものです。「ἀν-」「なし」+「όρεξις」。「órexis」は「食欲」を意味します。

原因

  • 急性放射線症候群
  • 急性ウイルス性肝炎
  • アジソン病
  • 非定型肺炎(マイコプラズマ)
  • エイズ
  • 神経性無食欲症
  • 不安
  • 虫垂炎
  • 慢性の痛み
  • 慢性腎臓病
  • セリアック病
  • 風邪
  • うっ血性心不全、おそらく静脈血による肝臓のうっ血による。
  • クローン病
  • 脱水
  • 認知症
  • うつ
  • 麻薬中毒
  • えぼら
  • 食中毒
  • 過剰ビタミンD
  • ケトアシドーシス
  • 腎不全
  • うつ病、双極性障害、統合失調症などの精神障害
  • 代謝障害、特に尿素回路障害
  • 膵炎
  • お腹の風邪
  • 病気の行動
  • 上腸間膜動脈症候群
  • 結核
  • サラセミア
  • 潰瘍性大腸炎
  • 亜鉛欠乏

薬物

  • エフェドリン、アンフェタミン、メタンフェタミン、MDMA、カチノン、メチルフェニデート、ニコチン、コカイン、カフェインなどの刺激薬
  • ヘロイン、モルヒネ、コデイン、ヒドロコドン、オキシコドンなどの麻薬
  • 抗うつ薬は副作用として食欲不振を起こす可能性があります
    • フルオキセチンなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)。
  • タイプ2の糖尿病治療薬であるByettaは、中程度の吐き気と食欲不振を引き起こします。
  • 大麻やコルチコステロイドなどの食欲増進薬の突然の中止。
  • フェネチルアミングループのメンバーである化学物質。 (神経性食欲不振症の個人は、食欲を抑えるためにそれらを求める場合があります。)
  • トピラマートは、副作用として食欲不振を引き起こすことがあります。
  • 他の薬は、全身麻酔の前に患者の術前の絶食を助けるために意図的に食欲不振を引き起こすために使用される場合があります。致命的となる可能性のある肺誤嚥のリスクを軽減するために、手術前に食物を避けることが重要です。

その他

  • 扁桃摘出術またはアデノイド切除術の術後の回復期間中、成人患者は咽喉が大幅に治癒するまで食欲不振を経験するのが一般的です(通常10〜14日)。
  • 高山病
  • (精神障害ではなく)出来事によって引き起こされる重大な感情的痛みにより、個人は一時的に食物に対するすべての興味を失う可能性があります。
  • 心理的ストレス
  • グロテスクな、または魅力のない思考や会話を体験する、または類似の画像を見る
  • 老廃物、死んだ生物、悪臭などの魅力のないものの存在下にいること

合併症

突然の心臓死

食欲不振は、患者に危険な電解質の不均衡をもたらす比較的一般的な状態であり、後天性QT症候群を引き起こし、突然の心臓死を引き起こす可能性があります。これは長期間にわたって発生する可能性があり、消費を控えた期間後に給餌を再開すると、リスクがさらに高まります。再摂食症候群の潜在的に致命的な合併症を避けるために、そのような状況では注意が必要です。