代替がん治療

代替がん治療は、治療品の規制を担当する政府機関によって承認されていないがんの代替または補完治療です。彼らは食事と運動、化学物質、ハーブ、デバイス、および手動手順が含まれています。適切な検査が実施されていないか、検査が統計的に有意な有効性を示さなかったため、治療は証拠によって裏付けられていません。それらのいくつかの安全性について懸念が提起されています。過去に提案されたいくつかの治療法は、臨床試験で役に立たないか、安全でないことがわかっています。これらの廃止されたまたは反証された治療法のいくつかは、引き続き宣伝、販売、使用されています。このような治療法の宣伝やマーケティングは、米国や欧州連合を含む先進国のほとんどで違法です。

通常、従来の医学的治療を混乱させない補完的治療と、従来の治療に取って代わる代替治療とは区別されます。代替のがん治療は、通常、実験的ながん治療（実験的試験が進行中の治療）および他の治療と併用される非侵襲的治療である補完的な治療と対照的です。承認されたすべての化学療法のがん治療は、安全性と有効性の試験が完了する前に実験的ながん治療と見なされました。

1940年代以来、医学は化学療法、放射線療法、補助療法、より新しい標的療法、および癌を除去するための洗練された外科技術を開発してきました。これらの最新のエビデンスに基づいた治療法が開発される前は、癌患者の90％が5年以内に死亡しました。現代の主流治療では、5年以内に死亡する癌患者はわずか34％です。しかし、癌治療の主流の形態は一般的に寿命を延ばすか、癌を永久に治しますが、ほとんどの治療には、痛み、血栓、疲労、感染などの不快なものから致命的なものまでの副作用があります。これらの副作用と治療が成功するという保証の欠如は、代替薬による死の2.5倍の増加を示唆する証拠にもかかわらず、副作用をより少なくするか、生存率を高めることを目的とする癌の代替治療の魅力を生み出します。

代替のがん治療は、適切に実施され、適切に設計された臨床試験を受けていません。公開されているもののうち、方法論はしばしば貧弱です。代替がん治療の198の臨床試験をカバーする214件の記事の2006年の系統的レビューでは、患者に有用な量の治療を確実に施すために必要な用量範囲研究はほとんど行われていないと結論付けました。これらの種類の治療法は頻繁に出現し、消滅し、歴史を通してあります。

用語

補完的および代替的がん治療は、しばしば合衆国議会による「補完的および代替的医療」というフレーズの採用のために、グループ化されることが多い。

補完的な治療は、実績のある主流治療と組み合わせて使用されます。彼らは患者にとって快適である傾向があり、薬理効果のある物質を含まず、安価で、がん細胞を殺すのではなく副作用を治療することを目的としています。痛みを治療するための医療マッサージと自己催眠は、補完的な治療の例です。

彼らは腫瘍医よりもジェネラリストである傾向がありますが、補完的な治療を施す医師の約半数は医師です。 60％のアメリカ人医師が、何らかの目的で患者を補完的な開業医に紹介しています。従来の医師は、患者が使用する補完的な治療法に常に注意を払う必要がありますが、英国の多くの医師は、少なくともその使用に寛容であり、一部の医師はそれらを推奨するかもしれません。

対照的に、主流の治療の代わりに代替治療が使用されます。最も人気のある代替がん療法には、制限食、心身介入、生体電磁学、栄養補助食品、およびハーブが含まれます。さまざまな治療法の人気と有病率は地域によって大きく異なります。CancerResearch UKは、代替治療法が従来の治療法と相互作用し、薬の副作用を増加させ、人々に誤った希望を与える可能性があると警告しています。

有病率

代替または補完療法を使用しているがん患者の数に関する調査データは、国や地域によって異なります。 European Journal of Cancerが発行した2000年の研究では、乳癌に苦しんでいる英国の癌登録からの1023人の女性のサンプルを評価し、22.4％が過去12か月に補完療法の専門家と相談したことがわかりました。この研究では、患者はそのような措置に何千ポンドも費やし、「診断後の補完療法の実践者の使用は重要で、おそらく成長しつつある現象である」と結論付けました。

オーストラリアでは、ある研究では、がんに罹患している子どもの46％が少なくとも1つの非伝統的治療で治療されていることが報告されました。さらに、緩和ケアを受けているあらゆる年齢層の40％が、少なくとも1つのそのような治療を試みました。最も人気のある代替がん治療法のいくつかは、食事療法、抗酸化物質、高用量ビタミン、およびハーブ療法であることがわかりました。

米国での従来型ではない癌治療の使用は、1992年に米国国立研究所として設立された代替医療局（OAM）として当初知られている米国連邦政府の補完代替医療センター（NCCAM）の影響を受けています。米国議会による健康（NIH）補助。より具体的には、NICのがん補完代替医療局は、偽科学的ながん研究のための助成金を年間1億500万ドル以上提供しています。ジョージタウン、コロンビア、ハーバード大学システムなど、30以上のアメリカの医学部が代替医療の一般コースを提供しています。

代替治療を選択する人々

代替療法を選択する人々は、エビデンスに基づいた医療は非常に侵襲的または効果がないと信じる傾向がありますが、それでも自分の健康が改善されると信じています。彼らは彼らの代替医療提供者に忠実であり、「治療は人全体に集中すべきである」と信じています。

従来の治療法の代わりに代替治療法を選択するがん患者は、従来の治療法のみを選択する患者よりも、死亡する可能性が低いと考えています。彼らは自分の運命をより強くコントロールしていると感じ、不安や抑うつが少ないと報告します。彼らは利益発見に従事する可能性が高く、それはトラウマ的な状況に適応し、通常は危機の間に個人的および精神的な成長を知覚したためにトラウマが価値があると判断する心理的プロセスです。

ただし、代替治療を使用する患者は、疾患のタイプと病期を制御した後でも、生存期間が短くなります。 2017年、イェール大学医学部の研究者は、従来のがん治療よりも代替医療を選択した人は診断後5年以内に死亡する可能性が2倍以上であると示唆する論文を発表しました。具体的には、乳がんの患者では、代替医療を選択した人は、5年以内に死亡する可能性が5.68倍高くなりました。

代替治療を使用している患者がより早く死亡する理由は、生存する可能性が高いと正確に認識している患者は証明されていない治療を試みないためであり、生存する可能性が低いと正確に認識している患者は証明されていない治療に引き付けられるためです。エビデンスに基づいた医学では自分の状態が治療不可能であると信じている患者の間で、「絶望は、彼らを約束と笑顔で誰の手に追いやる」。詐欺師は長い間、効果のない、さらには有害な治療に対する支払いを引き出すための患者のオプションの欠如を悪用してきました。

アメリカの癌患者の調査では、団塊世代は、より古い世代の人々よりも補完的かつ代替的な治療を支持する可能性が高かった。 1年以上前に診断された白人女性の大学教育を受けた患者は、他の人よりも少なくともいくつかの補完的および代替的利益について好印象を報告する可能性が高かった。

疑わしい、効果のない治療

多くの治療法は、ヒトの癌を治療または予防するために推進されています（そして、継続されています）が、有効性の科学的および医学的証拠が不足しています。多くの場合、申し立てられた治療が機能しないという良い科学的証拠があります。受け入れられているがん治療とは異なり、立証されていない、または反証されている治療は、一般に医学界によって無視または回避されており、疑似科学的です。

それにもかかわらず、これらの療法の多くは、特に代替医療の促進者によって、効果的であると引き続き推進されてきました。科学者たちはこの実践的な不正行為を検討しており、それに従事する人々の一部は、米国連邦取引委員会、メキシコ保健局、カナダ競争局などの公衆衛生規制当局によって調査され、起訴されています。英国では、がん法により、がん治療の許可されていない宣伝が犯罪になっています。

研究分野

特定の方法

クルクミン
デオキシコール酸
ジクロロ酢酸
HuaChanSu、ヒキガエルの皮膚から抽出された伝統的な漢方薬
医療用大麻（特に「食欲刺激」および「鎮痛」用）
メリチン（「ナノビー」経由）
オオアザミ
陽子線治療
セレン（セレノメチオニンとSe-メチルセレノシステイン）

痛みの軽減

がん性疼痛の治療における補完代替医療のほとんどの研究は、科学的証拠の点で質が低い。マッサージ療法の研究ではさまざまな結果が得られていますが、出血障害のリスクがない限り、全体的に痛み、不安、うつ病を軽減する一時的な利点と害のリスクが非常に低いことが示されています。催眠、支持的精神療法、認知療法からの適度な利益を示す弱い証拠があります。レイキとタッチ療法に関する結果は決定的ではありませんでした。最も研究されているそのような治療、鍼治療は、癌性疼痛の補助鎮痛薬としての利点を実証していません。音楽療法の証拠はあいまいであり、PC-SPES、ヤドリギ、ノコギリパルメットなどのいくつかのハーブの介入は、一部のがん患者にとって有毒であることが知られています。最も有望な証拠は、まだ弱いですが、バイオフィードバックやリラクゼーション技術などの心と体の介入に関するものです。

補完療法の例

科学文献に記載されているように、以下にリストされている対策は、代替として提供されるため「代替」と見なされる無効な治療とは対照的に、化学療法などの主流の抗がん対策と組み合わせて適用されるため、「補完的」と定義されます主流の対策に。

鍼治療は吐き気に役立つかもしれませんが、病気を治療しません。
心理療法は、不安を軽減し、生活の質を改善するだけでなく、患者の気分を改善することもできます。
マッサージ療法は一時的に痛みを軽減することがあります。
大麻がヒトの癌を予防または治療するのに有益な効果があるという証拠はありません。
催眠と瞑想は、がん患者の生活の質を改善する可能性があります。
音楽療法は、気分障害を助けることにより、がん関連の症状を緩和します。

がんの代替理論

いくつかの代替がん治療法は、がんが体内でどのように開始または持続するかについての実証されていない、または反証されている理論に基づいています。一般的な概念は次のとおりです。

心と体のつながり：この考えは、がんはその人の精神的および感情的な状態のために、またはそれを介して制御できると言います。この考えに基づいた治療は心と体の介入です。支持者は、その人が不幸であるかストレスを受けているために癌が形成される、または前向きな姿勢が癌が形成された後に癌を治癒できると言います。典型的な主張は、ストレス、怒り、恐怖、または悲しみが免疫システムを低下させるのに対し、その愛、許し、自信、および幸福は免疫システムを改善させ、この改善された免疫システムは癌を破壊するというものです。一般的に免疫系の活動を促進すると癌細胞が死滅するというこの考えは、科学的研究によって裏付けられていません。実際、多くの癌では、腫瘍の成長に必要な腫瘍微小環境を確立するために、（特に炎症を介した）能動免疫システムのサポートが必要です。
癌の毒素理論：この考えでは、身体の代謝プロセスは、通常の日常的な副産物に圧倒されます。「毒素」と呼ばれるこれらの副産物は、細胞に蓄積し、 自己中毒または自己中毒症と呼ばれることもあるプロセスを介して癌やその他の疾患を引き起こすと言われています。このアプローチに続く治療は、通常、de腸などの解毒または身体洗浄を目的としています。
免疫系による低活性：この主張は、体の免疫系のみが十分に強力である場合、「侵入」または「外来」癌を殺すと主張しています。残念ながら、ほとんどの癌細胞は正常な細胞特性を保持しているため、免疫系からは体の正常な部分のように見えます。癌性腫瘍は免疫寛容を積極的に誘発し、免疫系がそれらを攻撃するのを防ぎます。
エピジェネティックな規制緩和。この主張は、エピジェネティクスのメカニズムに関する研究を使用して、細胞のエピジェネティックな機構の変異がヒストンのアセチル化パターンを変化させ、癌エピジェネティクスを作り出す方法を理解しています。 DNA損傷は、癌の主な根本原因であると思われます。 DNA修復が不十分な場合、DNA損傷が蓄積する傾向があります。このような過剰なDNA損傷は、エラーを起こしやすいトランス病変合成によるDNA複製中の突然変異エラーを増加させる可能性があります。過剰なDNA損傷は、DNA修復中のエラーによるエピジェネティックな変化も増加させる可能性があります。このような突然変異とエピジェネティックな変化は、がんを引き起こす可能性があります（悪性新生物を参照）。

規制措置

世界中の政府機関は、市民を詐欺や虐待から保護するために、代わりの癌治療を意図的に調査しています。

2008年に、米国連邦取引委員会は、一部の製品が毒性の強い化学物質を含んでいる製品が癌を治すことができるという支持のない主張を行った企業に対して行動しました。ターゲットには、オメガサプライ、ネイティブエッセンスハーブカンパニー、ダニエルチャプター1、ジェムトロニクス、ガンズハーブズ、ニュージェンニュートリション、インク、ウエストベリーエンタープライズ、インクジムクラークのオールナチュラルキャンサーセラピー、バイオテックテクノロジーズ、クレンジングタイムプロ、プレミアムエッシアティー4レス。