肩峰

人体の解剖学では、 肩峰 （ギリシャ語： akros 、「highest」、 oumos 、「shoulder」、複数：acromiaから）は肩甲骨（肩甲骨）の骨プロセスです。 cor口突起と一緒に、肩関節を越えて横方向に伸びます。肩峰は肩甲骨の延長であり、前方に引っ掛かります。鎖骨（鎖骨）と関節を形成して肩鎖関節を形成します。

構造

肩峰は肩の頂上を形成し、大きく、やや三角形または長方形のプロセスであり、前方から平らになり、最初に横方向に突出し、次に前方および上方に曲がって関節窩を張り出します。

表面

上向き、後向き、および横向きのその優れた表面は、凸状で粗く、三角筋の一部の線維に付着し、その範囲の残りの部分は皮下です。その下面は滑らかで凹面です。

ボーダーズ

その外側の境界は太くて不規則であり、三角筋の腱起源のために3つまたは4つの結節を呈します。外側よりも短い内側の境界は凹状であり、僧帽筋の一部に付着し、その中心の周りに鎖骨の肩峰端との関節接合のための小さな楕円形の表面を提供します。

変化

肩峰には、3つの形態学的に異なるタイプがあり、これらの形態と回旋腱板断裂との相関関係があります。

肩峰には、前肩峰、中間肩峰、メタ肩峰、および手足首肩峰と呼ばれる4つの骨化センターがあります。ほとんどの場合、最初の3つは15〜18年で癒合しますが、基部は12年で肩甲骨に癒合します。しかし、症例の1％から15％で、この骨結合は失敗し、肩峰は副骨として分離したままです。この状態はos acromialeと呼ばれますが、めったに痛みを引き起こしません。有病率の以前の推定値は1.4％と低く、この高い推定値は、X線撮影および解剖学的研究に基づいて、2000年にSammarcoによって作成されました。

4つのタイプのos acromialeを区別できます。

• 最も一般的または典型的なos acromialeである、中型および中型の肩峰失調症の非組合
• 前・中型の肩峰間障害の非組合
• 前ac間および中期ac痛の非組合;そして中型と中型の肩峰間、非定型の間
• 前ac間および中期ac痛の非組合;前および中期の肩峰間障害;メタとアクロの両肩峰間

この機能は、メアリーローズの難破船から回収されたスケルトンでは一般的でした。これらの男性では、中世の戦争の弓（現代の標準的なオリンピックの弓の3倍の力が必要）で子供時代から多くのアーチェリーの練習をしていると考えられています肩峰と肩甲骨の骨融合を防ぐほどの肩峰。

歴史的に偶発的な所見と見なされていたが、 os acromialeは、非癒合部位で肩峰下の衝突または不安定性から症状を生じることがあります。 口蓋裂の症状がある人では、動的超音波検査により 、肩の動き、またはプローブによる段階的な圧迫の際に、その領域で運動過剰が示されることがあります。

• 肩甲骨の骨化の計画。後側。青の左上に見える肩峰。
• OSの先端を示す肩のレントゲン写真

他の動物で

コウモリ（哺乳類：翼手綱）の肩峰プロセスは、人間の場合と比較して特に長くなります。

カメには肩甲骨があり、これが三放胸帯の前部を形成します（cor口骨と肩甲骨とともに）。この高度に特殊化された骨格構造では、肩甲骨は第1 rib骨に取り付けられた背側（上向き）のプロセスです。コラコイドは後腹（後方および下向き）プロセスです。肩峰は肩甲骨の基部に位置する中腹（内向きおよび下向き）プロセス（肩甲骨前突起とも呼ばれます）です。これは、カレイの進化の起源に関するいくつかの論争を引き起こしました。なぜなら、パレイアサウルスと哺乳類以外のセラプシドの両方で、肩峰が肩甲骨の背側の先端にあるからです。

現代のカメでは、肩峰は腹側に突き出て、プラストロン（殻の平らな下部）と関節を形成しますが、プラストロンのずっと前に普通の祖先とカメの祖先に進化しました。これらの原始的な祖先では、肩峰と肩甲骨の間に強く柔軟な関節を形成するために肩峰が前方に投影されました。これらの変化にもかかわらず、カメの肩峰は元の機能を保持し、肩のガードルを支え、歩幅を伸ばします。

• カミツキガメの肩甲帯。 （1）肩峰、（2）肩甲骨、および（3）ac口

追加画像

• 左肩甲骨。赤で示す肩峰。
• アニメーション。赤で示す肩峰。
• 左肩甲骨。後方ビュー。左上にラベル付けされた肩峰。
• 左肩甲骨。後方ビュー。肩峰は「10」です
• 左肩甲骨。正面図。右上にラベル付けされた肩峰。
• 左肩甲骨。正面図。肩峰は「2」です
• 左肩甲骨。側面図。肩峰は「4」です
• 左肩と肩鎖関節、および肩甲骨の適切な靭帯。正面図。

ノート

この記事には、Gray's Anatomy（1918）の20版の203ページのパブリックドメインのテキストが組み込まれています

• ハーバーマイヤー、ピーター。マゴシュ、ペトラ。リヒテンベルク、スヴェン（2006）。 分類と肩のスコア 。ハイデルベルク：スプリンガー。 ISBN 978-3-540-24350-2。
• リー、マイケルSY（1996年1月22日）。 「カメの肩甲骨の相同性と初期進化」。 手続きR. Soc。ロンド。 B 263 （1366）：111–117。 doi：10.1098 / rspb.1996.0018。
• リエッペル、オリヴィエ; Reisz、Robert R.（1999）。 「カメの起源と初期進化」（PDF）。 生態学と系統学の年次レビュー 。 30 ：1〜22。 doi：10.1146 / annurev.ecolsys.30.1.1。
• ワーナー、ジョンJP;バイム、グロリア・M。ヒギンズ、ローレンス（1998年9月）。 「症候性Os Acromialeの治療」。 骨関節外科ジャーナル 。 80 ：1320–6。

外部リンク